Фиброз молочной железы: виды и симптомы, диагностика, лечение. Фиброзная ткань — причины развития и лечение фиброза у женщин. Фиброз молочной железы Фрагменты фиброзной ткани

Наиболее уязвимая к различным недугам часть женского тела – это грудь. Такая особенность органа связана с тем, что данный участок достаточно восприимчив ко многим неблагоприятным факторам.

Статистика последних лет показывает неутешительные результаты. Подсчитав данные маммологических исследований по всему миру, статистики медицинской сферы определили, что около 40 % женщин на Земле страдают от заболеваний груди.

Чаще всего встречаются недуги, сопровождающиеся появлением фиброзных новообразований.

Стромы – тканевое образование в молочных железах, образующее своеобразный полостной каркас наполненный жидкостью. Само по себе оно опасности никакой не несет, однако не исключено развитие ряда осложнений и появление неприятных для самой женщины симптомов. Именно поэтому крайне важно не игнорировать подобные явления и своевременно обратиться в поликлинику.

Фиброз стромы и прочие фиброзные образования в молочных железах чаще всего появляются в виде фиброаденомы, которая представляет собой шар с плотными стенками, наполненный жидкостью (реже просто разрастание соединительной ткани).

Образование уплотнений любого вида связано с нарушением в секреции некоторых гормонов ( , прогестерон и т.д.). Дело в том, что их соотношение иногда нарушается, что может провоцировать появление неприятного недуга.

У здоровой женщины, слабо подверженной к воздействию неблагоприятных факторов, организм спокойно нейтрализует проблемы с гормонами. Однако малейшее ослабление защитных сил и усиление действия неблагоприятных факторов может активизировать развитие фиброза стромы.

К основным причинам появления фиброзных новообразований в груди женщин маммологи относят:

  • гормональную нестабильность в периоды менструации, лактации, беременности или прерывания развития плода
  • постоянные
  • частые переутомления
  • наличие заболеваний щитовидной и поджелудочной желез
  • неблагоприятное действие на организм токсичных соединений или облучения
  • появление воспаления матки или яичника

Причина появления недуга — нарушение секреции гормонов

Последние исследования данного недуга также не исключают риск его появления исходя из генетической предрасположенности.

Вне зависимости от причины развития фиброза стромы его необходимо своевременно диагностировать и начать лечить.

Диагноз иногда можно поставить самостоятельно, проанализировав некоторые симптомы:

  • появление в груди плотных новообразований, которые являются безболезненными и отлично прощупываются при пальпации
  • смена тона кожи в месте поражения молочной железы
  • тяжесть и прочий дискомфорт в груди
  • бесцветные (реже слабоокрашенные) выделения из соска
  • распирание грудных тканей
  • небольшие боли в области грудины, активизирующие в период .

Фиброзные новообразования иногда не могут быть диагностированы в домашних условиях, так как являются довольно-таки малыми.

В таком случае своевременная диагностика возможна только у маммолога с использованием специального оборудования и проведения некоторых анализов, именно поэтому женщинам важно систематично посещать данного специалиста.

Лечение недуга

В зависимости от поставленного диагноза возможно назначение, как консервативного, так и оперативного лечения. Наиболее часто маммологи склоняются к первому, назначая именно его.

Если фиброз стромы не представляет собой запущенный недуг и никаких осложнений не наблюдается, консервативная терапия выглядит следующим образом:

  1. Организация комфортного и терапевтического образа жизни: здоровый сон, нейтрализации стрессовых и тяжелых физических нагрузок, стабильный отдых, правильное и прочее.
  2. Если имеются какие-либо заболевания эндокринной системы, они обязательно лечатся медикаментозными препаратами.
  3. Полный отказ от вредных привычек.
  4. При проблеме с лишним весом назначается диета и физкультура.
  5. При фиброзе груди также важна половая жизнь, от которой нельзя отказываться.
  6. Возможно назначение успокаивающих средств: Пустырник, настойка Валерина и подобные.
  7. Обязателен прием комплексных витаминных препаратов, содержащих витамины групп A, B, C, E и фолиевой кислоты.

В ряде случаев назначаются противовоспалительные медикаменты нестероидной природы, которые снимают постоянный болевой синдром в груди.

При появлении симптомов следует провести обследование молочной железы

Не лишним будет принимать лекарства с высоким содержанием йодистого калия.

Основой лечения могут выступать , зачастую в виде таблеток.

Если патология не поддается консервативному лечению или запущена, проводятся оперативные мероприятия по удалению фиброзных образований. Однако не редко хватает лишь пункции, которая заключается в прокалывание фиброзной стромы (если она имеет полостную структуру с жидкостью внутри). После проведения подобной процедуры стенки образования сами по себе рассасываются.

Важно понимать, что лечение проводится с обязательными консультациями у врача.

Лечение в домашних условиях и народными рецептами

Основой лечения фиброза стромы, безусловно, является консервативная или оперативная терапия. Однако для смягчения неприятной симптоматики не исключено использование некоторых народных средств, приготовленных в домашних условиях. Перед применением подобного метода терапии, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Итак, наиболее эффективными народными рецептами при фиброзе груди являются:

  1. Настойка зверобоя. Для приготовления заварите 30 грамм сухой травы в стакане кипятка на протяжении 4-5 часов. По истечению времени процедите средство. Применить настойку важно в виде компресса, предварительно смочив кусок марли и приложив ее к эпицентру болей в груди.
  2. Сливочное мало и отвар . Еще один компресс, основой которого является смесь из растопленного масла и отварной жидкости в равной пропорции. Данное средство можно просто втереть на открытый, больной участок груди, после чего смыть примерно через 3-5 часов.
  3. Травяной чай. Любой подобный напиток оказывает успокаивающее и расслабляющее воздействие на больное место.
  4. Масло оливы и чеснок. Смешав стакана оливкового масла с 10-ю измельчёнными зубчиками чеснока, можно приготовить отличное средство для приема внутрь. Принимать лекарство важно около 3-4 недель по чайной ложки раз в день.

Эффективным средством лечения недуга считается из капустного листа, который приготовить достаточно просто: следует смазать один капустный лист растопленным сливочным маслом. Компресс накладывается на грудь (на ночь) и фиксируется повязкой.

Возможные осложнения и профилактика патологии

Как было отмечено ранее, фиброз стромы сам по себе не опасен, но стоит понимать, что он может маскировать или быть предвестником более серьезных заболеваний груди у женщин.

Самыми безобидными осложнениями появления фиброзных образований в молочных железах являются их разрастание или начало воспалительных процессов.

Помимо этого, отсутствие лечения фиброза стромы может спровоцировать:

  • нагноительные и инфекционные процессы
  • деформирование молочной железы
  • онкологические заболевания, в том числе и
  • развитие опухоли

Исходя из этого, стоит констатировать, что лучше не запускать патологию или даже не допустить ее развития. Последнее, кстати, возможно, если соблюдать обычные меры по профилактике фиброза груди.

К таковым можно отнести:

  • ношение корректирующих бюстгальтеров
  • частичный отказ от потребления кофеиносодержащих напитков, чая и темного шоколада (достаточно ими не злоупотреблять)
  • уменьшение соли в рационе питания
  • организация здорового питания и занятия спортом
  • проведение профилактических груди
  • изолирование от частых депрессий
  • слежение за состоянием гормонального фона и его нормализация
  • регулярные осмотры у маммолога и гинеколога

Несмотря на отсутствие опасности от фиброза стромы, отметим момент наличия рисков развития осложнений, которые являются достаточно серьезными. Поэтому с уверенностью можно сказать, что игнорировать появление фиброзных образований в груди женщинам точно не стоит. Своевременно обратившись в поликлинику и начав лечение, каждой больной вполне под силу избавить себя от ряда потенциальных проблем. Здоровья вам!

На видео — рассказ специалиста о недуге:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме


Причиной доброкачественных новообразований в молочных железах обычно являются гормональные нарушения в организме. Характерно то, что заметить какие-либо внешние признаки заболеваний не всегда удается. Иногда их обнаруживают случайно при профилактическом обследовании молочных желез. Между тем, развитие патологии приводит к всевозможным, порой, опасным осложнениям. Патологические изменения тканей способствуют возникновению фиброза молочной железы – состояния, требующего тщательной диагностики и обязательного лечения.

Содержание:

Особенности фиброза груди

Основой молочной железы является строма – соединительная (фиброзная) ткань. Она служит каркасом, поддерживающим млечные протоки и доли, состоящие из клеток железистой ткани. Форму груди придает жировая прослойка, которая располагается в основании. При определенных условиях в отдельных участках молочной железы может произойти образование чрезмерного количества фиброзных клеток взамен остальных. Такую аномалию называют фиброзом.

При разрастании фиброзной ткани в ней формируются кисты. В этом случае говорят о фиброзно-кистозной мастопатии. При фиброзе происходит образование уплотнений, состоящих из волокон соединительной ткани.

Виды фиброза

Существует несколько видов такой патологии.

Очаговый (он же локальный) фиброз представляет собой отдельное уплотнение, расположенное чаще всего в верхней наружной части груди. Если оно небольшого размера, то его трудно обнаружить при ощупывании. Опасность в том, что точно такие же узлы образуется на начальном этапе при раке молочной железы . Поэтому требуются тщательная диагностика и безотлагательное лечение.

Диффузный фиброз. Это следующая стадия развития фиброза. В груди образуется несколько очагов патологии, разбросанных по объему органа. Может произойти полное замещение железистой ткани фиброзной.

Перидуктальный фиброз. Разрастание соединительной ткани происходит вокруг млечных протоков, кровеносных и лимфатических сосудов. Другие области патологическим процессом не охватываются.

Линейный фиброз. Представляет собой разрастание фиброзной ткани между дольками и внутри молочных протоков. При этом образуются мелкие кисты.

По степени выраженности изменений различают:

  1. Умеренный фиброз, при котором разрастание соединительной ткани незначительное. На маммограмме видны одно или несколько мелких узлов с кистами или без них. При пальпации обнаруживается , что ткань груди плотная, имеет мелкозернистую структуру.
  2. Выраженный фиброз приводит к деформации груди из-за образования грубых тяжей и уплотнений. Степень изменений зависит от того, насколько запущено заболевание. Такая патология может развиться после травмы, лучевой терапии. Иногда она возникает после установки имплантантов, а также проведения хирургических операций.

В чем опасность фиброза

Опасность фиброза молочной железы состоит в том, что заболевание может прогрессировать, вызывая изменение формы груди, возникновение тянущих болей. Возможно нагноение кист и содержимого протоков. Существует достаточно большая вероятность перерождения фиброзного новообразования в раковую опухоль.

Примечание: От злокачественной опухоли заболевание отличается отсутствием изменений кожи груди над уплотнением, а также тем, что ближайшие лимфатические узлы при этой патологии не увеличены.

Причины патологии

Причиной патологического разрастания фиброзной ткани является гормональный сбой , в результате которого в организме образуется избыток эстрогенов. Способствуют возникновению такого отклонения следующие факторы:

  • нарушение работы гипофиза (недостаточная выработка ЛГ, которая приводит к нехватке прогестерона в организме);
  • сбои в работе щитовидной железы, печени;
  • употребление гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов;
  • нарушение обмена веществ, ожирение, сахарный диабет;
  • хронические воспалительные процессы и опухоли яичников и матки;
  • неоднократное искусственное прерывание беременности;
  • отсутствие послеродового кормления грудью;
  • раннее начало полового развития;
  • наступление первой беременности в возрасте 35 лет и старше;
  • позднее наступление менопаузы;
  • длительная депрессия и постоянное переутомление.

Возникновение фиброза возможно из-за недостатка витаминов, а также избыточного употребления кофе, крепкого чая, шоколада, которые способствуют повышению уровня эстрогенов в организме. Причиной фиброза может быть наследственная предрасположенность к заболеваниям грудных желез.

Фиброз молочной железы обычно возникает у женщин в возрасте 35-55 лет. В норме в этом возрасте уровень эстрогенов естественным образом снижается из-за старения яичников. Но риск гормонального сбоя значительно повышен. Возникновению гиперэстрогении способствует совокупность многих факторов, негативно влияющих на состояние гормонального фона (заболевания половых органов, аборты и другие).

С наступлением климакса происходит естественная инволюция молочных желез , когда железистая ткань постепенно вытесняется соединительной и жировой. Гиперэстрогения способствует патологическому, неравномерному разрастанию фиброзной ткани и образованию в ней грубых узлов.

Симптомы заболевания

Проявления патологии возникают при увеличении уплотнений, нарушении структуры протоков, образовании кист и воспалительных процессов. Признаками развития фиброза являются нагрубание молочных желез во второй фазе менструального цикла, появление в них болей и ощущения тяжести.

Можно заметить, что грудь становится более плотной, в ней нащупываются узелки, пальпация болезненная. С развитием процесса боли в груди ощущаются постоянно, могут появиться выделения из сосков , незначительное потемнение или покраснение кожи.

Перед менструацией болезненные проявления особенно усиливаются.

Диагностика и лечение

После пальпации проводится диагностика с использованием УЗИ, маммографии, методов томографии (КТ, МРТ), позволяющих установить наличие и степень развития фиброза. Проводятся допплеросонография для исследования состояния кровеносных сосудов, а также дуктография (исследование млечных протоков с введением в них контрастного вещества).

В случае сомнений по поводу характера уплотнений проводится биопсия молочной железы (отбор ткани из уплотнения для исследования на наличие раковых клеток). Проводится исследование крови на содержание различных гормонов.

Принципы лечения

Если у женщины обнаружены признаки умеренно выраженного фиброза молочной железы, то лечение проводится консервативными методами, к которым относится лекарственная терапия, а также коррекция работы нервной системы, рациона питания.

Примечание: При обнаружении фиброзных изменений в груди женщинам рекомендуется избегать употребления пищи и напитков, богатых эстрогенами (кофе, шоколада, соевых, бобовых продуктов), а также вредных для печени (наваристых бульонов, чеснока, грибов, алкоголя).

Медикаментозная терапия

Основной целью медикаментозного лечения является восстановление гормонального фона в организме пациентки. Для снижения уровня эстрогенов применяются препараты, содержащие прогестерон. Назначаются КОК (джес, силуэт, ярина), которые позволяют отрегулировать соотношение этих гормонов в разных фазах цикла. Применяются также препараты на основе натурального или синтетического прогестерона, такие как дюфастон, утрожестан.

Используются гомеопатические средства на основе лекарственных растений. Биологически активные вещества, которые содержатся в таких препаратах, как мастодинон, мастопол, способствуют нормализации выработки гормонов гипофиза. В частности, под их воздействием снижается выработка пролактина, регулирующего состояние млечных протоков. Исчезают выделения из сосков.

При наличии воспалительного процесса в молочной железе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие обезболивающее действие. Уменьшить нагрубание молочных желез и устранить болезненные ощущения помогают мочегонные средства, способствующие выведению жидкости из тканей и снятию отеков.

После консультации с эндокринологом могут быть назначены препараты йода для улучшения работы щитовидной железы (йодомарин, йодбаланс). Важно принимать витамины С, А, группы В.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция по удалению единичных узлов (секторальная резекция), назначается при значительном увеличении размеров уплотнений, наличии болей. После этого проводится коррекция гормонального фона и устранение заболеваний, явившихся причиной сбоя. Если гистологическое исследование удаленных тканей показывает наличие раковых клеток, то возможно проведение химиотерапии, облучения. При наличии диффузного выраженного фиброза возможно полное удаление молочной железы.

Врачи подчеркивают необходимость проведения каждой женщиной самостоятельного ежемесячного контроля состояния молочных желез. В целях профилактики женщинам старше 40 лет следует хотя бы 1 раз в год проходить маммологический осмотр, а также регулярно посещать гинеколога для своевременного обнаружения и лечения заболеваний яичников и матки.

Если у женщины обнаружены фиброзные уплотнения, то ей необходимо бросить курить, употреблять спиртное. Важно наладить режим питания и отдыха, позаботиться о нормализации массы тела.

Видео: Опасность доброкачественных новообразований молочных желез. Диагностика и лечение


Стромальный фиброз - это формирование фиброзной ткани в стромальных клетках, которые являются важной частью соединительной ткани. Он поддается обнаружению посредством биопсии образца ткани, в которой подозревается его наличие. Патологи идентифицируют аномально высокую концентрацию фиброзной ткани между клетками, и описывают это явление как стромальный фиброз. Биопсическое исследование также позволяет им получать и другие данные.

Термин «стромальный фиброз» в результатах биопсии может казаться пациентам пугающим, в особенности, если он не сопровождается объяснениями. В целом фиброз возникает в ответ на воспаление, либо хроническое, либо рецидивирующее. Со временем часто возникающие приступы воспаления раздражают ткань и вызывают ее рубцевание, приводя к формированию фиброзной ткани. Когда фиброзный материал образуется в достаточно большом количестве, состояние иногда перерастает в стромальный фиброз. Обнаружение стромального фиброза может указывать на наличие какого-либо заболевания, плохую реакцию на лечение воспаления, или нечто другое в зависимости от других данных, полученных в ходе исследования.

Нередко стромальный фиброз имеет доброкачественную природу.

Патологи отмечают его наличие, так как оно не является нормой, однако, это не повод для беспокойства. Окружающие ткани должны функционировать, как обычно, а стромальные клетки будут продолжать обеспечивать поддержку. К примеру, если биопсия молочной железы указывает на вероятность стромального фиброза, это означает, что ткани, лежащие в основе молочной железы, имеют фиброзную природу, но не указывает на наличие рака или другой проблемы. Патологи также могут обнаруживать небольшие кисты - признак фиброзно-кистозной мастопатии .

Развитие фиброза может быть причиной для беспокойства при наличии других клеточных изменений. Например, при фиброзе возможно обнаружение признаков злокачественности. Фиброз может быть результатом воспаления или раздражения, вызываемого таким заболеванием, как раковая опухоль. Если патолог считает, что стромальный фиброз свидетельствует о наличии какой-либо медицинской проблемы, врач назначает прохождение дополнительных обследований, предполагающих диагностическую визуализацию, а также проведение других тестов. Используя информацию, полученную в ходе этих обследований и тестов, врач определяет, нуждается ли пациент в лечении.

Обнаружение фиброза может заканчиваться просто рекомендацией наблюдать за пораженной областью на наличие признаков изменений в тканях. Бывает, что пациент не нуждается в каком-либо медицинском вмешательстве, а фиброзная ткань так и не перерастает в причину для беспокойств. В других случаях возникает необходимость в приеме препаратов, хирургической операции и других методах лечения. Позже патолог может проводить повторное исследование ткани, чтобы узнать насколько хорошо пациент отвечает на лечение.

Фиброз молочной железы - доброкачественное заболевание, связанное с избыточным разрастанием соединительной ткани.

Грудь состоит из железистой ткани и стромы. С возрастом, по мере угасания детородной способности женщины, железистая ткань молочной железы замещается жировыми клетками. Строма, состоящая изфиброцитов (соединительнотканных клеток), поддерживает расположенные в ней клетки железистой и жировой тканей. Она образует перегородки между дольками и стенки млечных протоков, которые располагаются внутри железы и открываются в области соска.

Читайте в этой статье

Как развивается фиброз

В чистом виде фиброз молочной железы встречается крайне редко. Как правило, он является одним из компонентов фиброзно-кистозной мастопатии.

При развитии фиброзно-кистозной мастопатии часть железистой ткани преобразуется в кисты (полости), а строма разрастается, утолщается, вытесняя железистую ткань. Если в составе тканей молочной железы преобладает строма, развивается фиброз.

Фиброзно-измененная ткань может располагаться изолированно или образовывать узел. Узловая (локальная) форма фиброза может определяться при пальпации железы. При локальной форме фиброза узел имеет гладкую поверхность, округлую или овальную форму, подвижен, не спаян с кожей.

Иногда встречается диффузный фиброз. Диффузный (распространенный) фиброз не имеет четких границ и не всегда определяется при обычном прощупывании железы.

При распространенном фиброзе соединительная ткань может в избытке образовываться вокруг млечных ходов, внутри них, а также в области кровеносных, лимфатических сосудов и капилляров.

Если фиброзная ткань разрастается внутри протоков или в области перегородок между дольками молочной железы, то эти протоки или перегородки превращаются в плотные продолговатые тяжи. В таких случаях возникает тяжистый или линейный фиброз.

При любой форме фиброза молочной железы отсутствуют изменения кожи железы над этими образованиями. Лимфатические узлы в подмышечной, надключичной и подключичной областях не увеличиваются.

Причины фиброза молочной железы


Изменения структуры молочной железы при фиброзе могут маскировать развитие образований

Главными факторами, влияющими на состояние молочных желез, являются женские половые гормоны. Выработка этих веществ регулируется сложной системой эндокринных желез.

Управляют выработкой гормонов гипофиз (железа, расположенная в области головного мозга) и щитовидная железа. Непосредственными исполнителями являются яичники. В норме в организме женщины существует равновесие гормонального фона. Любое нарушение этого баланса ведет к изменению гормональной регуляции, функции половых органов и молочных желез.

Факторы, вызывающие нарушение гормонального равновесия, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним факторам относятся: негативное влияние различных экологических загрязнений, стрессовые ситуации, травмы, вредные привычки.

К внутренним факторам можно отнести тяжелые заболевания, отказ от кормления грудью, искусственное прерывание беременности, неправильное питание.

Среди этих факторов, как внешних, так и внутренних, можно выделить неустранимые и устранимые. При достаточной информированности определяют, какие неблагоприятные факторы реально можно устранить или в какой-то мере снизить их влияние на свой организм.

В любом случае лечение фиброза молочных желез должно начинаться с анализа и коррекции образа жизни, питания, физической активности и нормализации психологического состояния женщины.

Методы лечения данного заболевания подразделяются на хирургические и консервативные. Стоит отметить, что выбору того или иного метода лечения должна обязательно предшествовать постановка точного диагноза.

Рекомендуем прочесть статью о . Как баланс гормонов влияет на развитие доброкачественной патологии молочных желез, какое влияние оказывают гормоны на структуры молочной железы, как предотвратить развитие заболеваний вы можете из нее узнать подробнее.

Алгоритм диагностики

Любое уплотнение в молочной железе должно быть подвергнуто тщательному исследованию на предмет злокачественности. Невозможно определить наличие или отсутствие рака молочной железы только по внешним признакам!

В случае выявления любого уплотнения в груди врач обязан направить пациентку на молочных желез. В случае подтверждения наличия образования выдается срочное направление к онкологу. Разумеется, необходимо провести минимум клинических исследований:

  • флюорография,
  • осмотр гинеколога,
  • общие анализы крови и мочи.

В онкологическом центре производится пункция образования под контролем УЗИ с целью забора клеток для цитологического исследования. При получении результатов цитологии принимается решение о хирургическом или консервативном методе лечения.

В случае узлового или изолированного тяжистого фиброза, как правило, рекомендуется секторальная резекция (частичное иссечение участка молочной железы, содержащего образование). Иссеченный участок направляется на срочное гистологическое исследование. При подтверждении доброкачественности процесса операцию заканчивают ушиванием раны.

При выявлении сомнительных или злокачественных групп клеток молочная железа подлежит удалению.

В случае распространенного фиброза молочной железы после уточняющей диагностики назначается консервативное лечение, воздействующее на организм женщины в нескольких направлениях:

  • нормализация режима труда и отдыха, обеспечение полноценного сна, благоприятной психологической обстановки дома и на работе;
  • лечение выявленных в процессе обследования хронических заболеваний репродуктивной сферы, эндокринной системы;
  • отказ от вредных привычек, полноценное сбалансированное питание, ведение активного образа жизни;
  • лечение ожирения;
  • рекомендуется регулярная половая жизнь, предохранение от нежелательной беременности.
  • не рекомендуется отказываться от длительного кормления грудью при лактации;
  • назначаются успокаивающие средства (пустырник, валериана, седативные травяные сборы);
  • выписываются диуретики для уменьшения болезненных ощущений в области молочных желез при их значительном напряжении;
  • рекомендуются к приему комплексные витаминные препараты, содержащие витамины А,B, C, E, фолиевую кислоту;
  • назначаются нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома;
  • рекомендуются препараты, содержащие йодистый калий;
  • назначаются гормональные препараты в виде таблетированных контрацептивных средств, а также средств местного применения.

Пациентки с фиброзом молочных желез должны регулярно, не менее 1 раза в квартал, посещать маммолога. УЗИ молочных желез проводят не реже 1 раза в 6 месяцев. Необходимо избегать тепловых процедур на область груди, длительного пребывания на солнце, отказаться от парной, сауны.

Сам по себе фиброз молочной железы не представляет опасности для жизни и здоровья, однако, отсутствие регулярного врачебного наблюдения может привести к тому, что под маской фиброза будет пропущен рак молочной железы в начальной стадии.

В последние десятилетия во всех странах наблюдается рост (в России - на 3,6% ежегодно) числа больных раком молочной железы. В структуре заболеваемости и смертности среди женского населения он занимает ведущие места.

Огромное значение приобрели ранняя диагностика и терапия фиброзных изменений в молочных железах, которые являются одним из составляющих компонентов фиброзно-кистозной мастопатии. Это связано со значительным ростом числа доброкачественной патологии молочных желез, которая выявляется почти у 80% женщин позднего репродуктивного возраста. Особенно распространена среди женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, диффузная фиброзно-кистозная мастопатии - у 60-80%. Наиболее часто (у 37-95%) последняя выявляется среди лиц, страдающих различной гинекологической патологией.

Надо ли удалять патологические образования, можно ли и как лечить их консервативными методами? Высокая степень актуальности этих вопросов объясняется, преимущественно тем, что, хотя эта патология не считается предраковой или одной из стадий онкологического процесса, но почти всегда злокачественные опухоли развиваются на ее фоне. Кроме того, причины и механизмы, условия и факторы риска, способствующие развитию тех и других, одни и те же.

Молочная железа состоит из железистого и стромального компонентов. Железистая ткань - это альвеолярные железки, которые формируют мелкие дольки, объединенные в 15-20 крупных долей. Их мелкие молочные протоки, выстланные эпителием, переходят в более крупные, которые открываются на соске.

Строма представлена жировой тканью, волокнистыми структурами соединительной (фиброзной) ткани, состоящими из фибробластов, коллагеновых и эластиновых волокон. Они окружают дольки и доли, протоки, формируют более крупные радильные структуры и служат своеобразным каркасом для молочной железы. Кроме того, стромальными элементами являются жировая ткань, кровеносные и лимфатические сосуды.

Избыточное разрастание именно соединительнотканного компонента стромы, или стромальный фиброз, приводит к изменению соотношения фиброзного и железистого компонентов железы в пользу первого, к образованию узлов и кист (фиброаденоматоз). Он является основной составляющей фиброзно-кистозной болезни.

Виды фиброзных изменений

В норме строение молочных желез зависит от фазы менструального цикла, беременности и лактации, возрастного периода. Изменение соотношения железистого и стромального компонентов у одной и той же женщины может быть физиологическим и патологическим. О патологическом состоянии можно судить только с учетом выше названных факторов, особенно с учетом физиологической возрастной этапности изменений органа.

Единой классификации фиброзов не существует, а терминология, как правило, зависит от клинической, рентгенологической и гистоморфологической картины и часто носит субъективный характер. Так, например, в зависимости от распространенности различают диффузный фиброз молочной железы, который представляет собой более или менее равномерное распространение избыточной соединительной ткани в органе. Он является основным компонентом диффузной фиброзно-кистозной и инволютивной фиброзно-жировой мастопатии.

Очаговый фиброз молочной железы - это ограниченное, имеющее вид плотного узла диаметром в несколько сантиметров, разрастание соединительной ткани в каком-либо участке железы, чаще всего - в верхнем наружном квадранте. Такое патологическое образование также рассматривается как локальный фиброз молочной железы. Если границы узлов или узла определяются более-менее четко, многими клиницистами применяется термин узловой фиброз молочной железы. Однако значение этого термина, практически, ничем не отличается от предыдущего.

Подобно этой терминологии существуют и относительные, сравнительные субъективные определения выраженности патологии:

  • Умеренный фиброз, когда железистая ткань незначительно заменена жировой, соединительная ткань разрастается тоже незначительно с формированием единичных или множественных мелких кист и узловых образований или без них. В этих случаях при пальпации молочная железа имеет мелкозернистый или просто плотноватый характер, а на маммограмме определяется невыраженный сетчатый или сетчато-ячеистый вид.
  • Выраженный фиброз характеризуется распространенным грубым разрастанием соединительной ткани вплоть до деформации органа. Выраженные участки фиброза в молочной железе могут возникать в запущенных случаях, после значительной механической травмы, хирургического вмешательства по поводу заболеваний, эстетической хирургической пластики, в том числе и с установкой имплантов (постравматический фиброз). Выраженные разрастания фиброзной ткани развиваются также после проведения лучевой терапии - лучевой фиброз.

Кроме того, существует и такое рентгенологическое и гистологическое понятие патологии, как линейный фиброз молочной железы. Оно характеризует пролиферативные процессы плотноволокнистой соединительной ткани между дольками, вдоль молочных протоков и внутри последних.

Читайте также: Маммография

На маммограммах инволютивные изменения молочной железы с фиброзом определяются уже в 35 – 40-летнем возрасте. Они вначале проявляются уменьшением железистой ткани долек и замене ее жировой тканью, появлением многочисленных фиброзных тяжей между долек (междольковый фиброз), распространением разрастания соединительной ткани вдоль мелких, а затем и крупных молочных протоков (перидуктальный фиброз молочной железы), в результате чего протоки сдавливаются и постепенно запустевают. Впоследствии дольки полностью заменяются жировой тканью, которая преобладает над соединительнотканным компонентом.

Несколько реже инволютивные процессы протекают не по жировому, а по фиброзному типу. Они характеризуются наличием больших участков, состоящих, преимущественно, из соединительной ткани. На рентгенограммах эти изменения имеют вид лучей, которые представляют собой достаточно грубые тяжи соединительнотканной ткани, направленные, в основном, радиально (тяжистый фиброз).

Причины и симптоматика патологии

Заболевание носит полиэтиологичный характер. За исключением упомянутых выше травматической и лучевой причин, главную роль в развитии патологического процесса играют состояния, сопровождающиеся дефицитом в организме прогестерона, а также нарушения функции яичников, в результате чего возникает относительный или абсолютный избыток эстрогенов.

Молочные железы являются органом-мишенью половых гормонов, и избыток эстрогенов приводит к пролиферативным процессам тканей и к нарушению гормональной рецепторной системы этого органа.

Основными и наиболее распространенными факторами развития фиброза являются:

  1. Наследственность - наличие у родственников по линии матери новообразований в молочных железах доброкачественного или злокачественного характера.
  2. Возраст старше 35-40 лет.
  3. Раннее начало менструаций и поздний менопаузальный период.
  4. Нейроэндокринные нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе и системе центральная нервная система-гипофиз, а также нарушения функции щитовидной железы.
  5. Метаболические расстройства, связанные с сахарным диабетом и ожирением.
  6. Первая беременность и роды в позднем возрасте.
  7. Слишком продолжительный и чрезмерно короткий период грудного кормления или его полное отсутствие.
  8. Хронические воспалительные и гиперпластические процессы внутренних половых органов и нарушения функции яичников.
  9. Искусственные прерывания беременности, особенно неоднократные. Это связано с тем, что на ранних сроках гормональное влияние является причиной изменений в железах. В результате прерывания этого воздействия возникают обратные процессы, протекающие неравномерно. Последние становятся пусковым фактором формирования и развития фиброза.
  10. Длительные нервно-психические переутомления и частые стрессовые состояния, способствующие нарушению функции нейроэндокринной системы.
  11. Заболевания печени и желчных путей с нарушением их функции. В результате этого снижается инактивирующая, в отношении избытка гормонов, способность печени и их выведение с желчью. В связи с этим следует отметить негативное влияние на печень и желчные пути употребление продуктов, богатых жиром, алкогольных напитков и других гепатотоксичных веществ.
  12. Нарушения функции кишечника (запоры), недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку, нарушение биоценоза микрофлоры кишечника, в результате чего, как предполагается, происходит обратное всасывание эстрогенов, поступивших с желчью в кишечник.
  13. Недостаток в пище витаминов, особенно A, обладающего антиэстрогенным действием; E, являющимся антиоксидантом и потенцирующим эффекты прогестерона; B6, снижающего содержание пролактина и способствующего нормализации функции нервной и сосудистой систем.
  14. Избыточное употребление продуктов, содержащих метилксантины, способствующие развитию фиброзных тканей и скоплению жидкости в кистозных образованиях. К таким продуктам относятся, преимущественно, кофе, крепко заваренный чай, шоколад, кока-кола, какао.

Клинические проявления умеренно выраженных изменений до определенного времени могут отсутствовать.

Наиболее частые симптомы фиброза молочной железы - это:

  • увеличение объема желез, нагрубание (мастодиния), ощущение в них дискомфорта и тяжести за несколько дней до появления менструации или во второй половине менструального цикла;
  • повышение чувствительности желез и их болезненность при пальпации;
  • боли в указанные выше периоды (масталгия), реже они принимают постоянный характер;
  • диффузные или единичные уплотнения в виде тяжей, мелкие или крупные узловые образования, определяемые при пальпации и иногда болезненные, особенно за 1-2 недели до менструации;
  • иногда незначительное изменение окраски кожи и выделения из сосков при надавливании.

Анатомические изменения органа, возникшие в результате физической травмы, лучевой терапии, хирургического вмешательства могут быть скорректированы только посредством методов пластической хирургии.

При узловых формах необходимо обследование у онколога с проведением различных методов диагностики, включая пункционную биопсию. В случае единичного узла рекомендуется секторальная резекция с экстренным гистологическим исследованием.

Отдельными авторами для профилактики, а также в качестве одной из составляющих программы лечения диффузных форм фиброза рекомендуются диета и коррекция функций центральной нервной системы, психического состояния, нарушений эндокринной системы, функции печени, желчевыводящей системы и кишечника.

При расстройстве психоэмоционального состояния желательно применение легких успокаивающих средств, в основном растительного происхождения, в виде настоек и отваров.

Необходимо значительно ограничить прием алкогольных напитков и увеличить прием жидкости до 2 л в сутки. Продукты питания должны быть с повышенным содержанием клетчатки и витаминов. Желательно использование пищевых продуктов с содержанием фитостероидов. Последние обнаружены в сое и ее ростках, орехах, кунжуте, пророщенной пшенице и в несколько меньшем количестве - в оливковом масле, фруктах и овощах, ягодах и кукурузе. Возможно также использование биологически активных добавок с фитостероидами.

Медикаментозная терапия

Учитывая высокую степень зависимости органа от гормонов, наиболее часто рекомендуются различные гормонально активные препараты и их антагонисты. К ним относятся:

  • Бромокриптин в дозе ½ - 1 таблетки в день в течение 3-х месяцев – полугода, способствующий коррекции избыточного содержания пролактина в крови.
  • Парлодел, являющийся полусинтетическим производным алкалоидов спорыньи. Он обладает стимулирующим эффектом на дофаминовые рецепторы гипоталамуса, в результате чего подавляется выделение в кровь пролактина и соматотропного гормона.
  • Тамоксифен, действие которого основано на конкурентном связывании в тканях с клеточными рецепторами эстрадиола, в результате чего подавляется функция яичников. Это приводит к уменьшению очагов уплотнения в железах и их болезненности.
  • Даназол, который применяется в соответствии с разработанными схемами. Он обладает многофакторным механизмом - воздействует непосредственно на рецепторы стероидов в гипоталамических ядрах, уменьшает число пульсирующих выделений гипоталамусом гонадотропин-рилизинг гормонов, оказывает непосредственно регулирующее действие на синтез в яичниках стероидов путем связывания определенных ферментов и участвует в синтезе половых стероидов.
  • Декапептил, Нафарелин и др., воздействующие на гипофиз и подавляющие секрецию его клетками фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, в результате чего содержание половых стероидов в крови снижается.
  • Тиболон (Ливиал) - подавляет секрецию гонадотропных гормонов и овуляцию, обладает антиэстрогенным эффектом на клетки эпителия.
  • Оральные комбинированные контрацептивы - при низкодозированном адекватном подборе являются патогенетически вполне обоснованными и высокоэффективными. К ним относятся Норэтистерон, Медроксипрогестерон, Дюфастон и др., а также наружный препарат гель Прожестожель.

Единого алгоритма лечения заболеваний молочных желез, обусловленных избыточным диффузным разрастанием соединительной ткани, не существует, и в каждом отдельном случае требуется индивидуальный подход.

Причиной доброкачественных новообразований в молочных железах обычно являются гормональные нарушения в организме. Характерно то, что заметить какие-либо внешние признаки заболеваний не всегда удается. Иногда их обнаруживают случайно при профилактическом обследовании молочных желез. Между тем, развитие патологии приводит к всевозможным, порой, опасным осложнениям. Патологические изменения тканей способствуют возникновению фиброза молочной железы – состояния, требующего тщательной диагностики и обязательного лечения.

  • Особенности фиброза груди
  • Виды фиброза
  • В чем опасность фиброза

Причины патологии Симптомы заболевания Диагностика и лечение

  • Принципы лечения
  • Медикаментозная терапия
  • Хирургическое лечение

Особенности фиброза груди

Основой молочной железы является строма – соединительная (фиброзная) ткань. Она служит каркасом, поддерживающим млечные протоки и доли, состоящие из клеток железистой ткани. Форму груди придает жировая прослойка, которая располагается в основании. При определенных условиях в отдельных участках молочной железы может произойти образование чрезмерного количества фиброзных клеток взамен остальных. Такую аномалию называют фиброзом.

При разрастании фиброзной ткани в ней формируются кисты. В этом случае говорят о фиброзно-кистозной мастопатии. При фиброзе происходит образование уплотнений, состоящих из волокон соединительной ткани.

Виды фиброза

Существует несколько видов такой патологии.

Очаговый (он же локальный) фиброз представляет собой отдельное уплотнение, расположенное чаще всего в верхней наружной части груди. Если оно небольшого размера, то его трудно обнаружить при ощупывании. Опасность в том, что точно такие же узлы образуется на начальном этапе при раке молочной железы. Поэтому требуются тщательная диагностика и безотлагательное лечение.

Диффузный фиброз. Это следующая стадия развития фиброза. В груди образуется несколько очагов патологии, разбросанных по объему органа. Может произойти полное замещение железистой ткани фиброзной.

Перидуктальный фиброз. Разрастание соединительной ткани происходит вокруг млечных протоков, кровеносных и лимфатических сосудов. Другие области патологическим процессом не охватываются.

Линейный фиброз. Представляет собой разрастание фиброзной ткани между дольками и внутри молочных протоков. При этом образуются мелкие кисты.

По степени выраженности изменений различают:

  1. Умеренный фиброз, при котором разрастание соединительной ткани незначительное. На маммограмме видны одно или несколько мелких узлов с кистами или без них. При пальпации обнаруживается, что ткань груди плотная, имеет мелкозернистую структуру.
  2. Выраженный фиброз приводит к деформации груди из-за образования грубых тяжей и уплотнений. Степень изменений зависит от того, насколько запущено заболевание. Такая патология может развиться после травмы, лучевой терапии. Иногда она возникает после установки имплантантов, а также проведения хирургических операций.

В чем опасность фиброза

Опасность фиброза молочной железы состоит в том, что заболевание может прогрессировать, вызывая изменение формы груди, возникновение тянущих болей. Возможно нагноение кист и содержимого протоков. Существует достаточно большая вероятность перерождения фиброзного новообразования в раковую опухоль.

Примечание: От злокачественной опухоли заболевание отличается отсутствием изменений кожи груди над уплотнением, а также тем, что ближайшие лимфатические узлы при этой патологии не увеличены.

Причины патологии

Причиной патологического разрастания фиброзной ткани является гормональный сбой, в результате которого в организме образуется избыток эстрогенов. Способствуют возникновению такого отклонения следующие факторы:

  • нарушение работы гипофиза (недостаточная выработка ЛГ, которая приводит к нехватке прогестерона в организме);
  • сбои в работе щитовидной железы, печени;
  • употребление гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов;
  • нарушение обмена веществ, ожирение, сахарный диабет;
  • хронические воспалительные процессы и опухоли яичников и матки;
  • неоднократное искусственное прерывание беременности;
  • отсутствие послеродового кормления грудью;
  • раннее начало полового развития;
  • наступление первой беременности в возрасте 35 лет и старше;
  • позднее наступление менопаузы;
  • длительная депрессия и постоянное переутомление.

Возникновение фиброза возможно из-за недостатка витаминов, а также избыточного употребления кофе, крепкого чая, шоколада, которые способствуют повышению уровня эстрогенов в организме. Причиной фиброза может быть наследственная предрасположенность к заболеваниям грудных желез.

Фиброз молочной железы обычно возникает у женщин в возрасте 35-55 лет. В норме в этом возрасте уровень эстрогенов естественным образом снижается из-за старения яичников. Но риск гормонального сбоя значительно повышен. Возникновению гиперэстрогении способствует совокупность многих факторов, негативно влияющих на состояние гормонального фона (заболевания половых органов, аборты и другие).

С наступлением климакса происходит естественная инволюция молочных желез, когда железистая ткань постепенно вытесняется соединительной и жировой. Гиперэстрогения способствует патологическому, неравномерному разрастанию фиброзной ткани и образованию в ней грубых узлов.

Симптомы заболевания

Проявления патологии возникают при увеличении уплотнений, нарушении структуры протоков, образовании кист и воспалительных процессов. Признаками развития фиброза являются нагрубание молочных желез во второй фазе менструального цикла, появление в них болей и ощущения тяжести.

Можно заметить, что грудь становится более плотной, в ней нащупываются узелки, пальпация болезненная. С развитием процесса боли в груди ощущаются постоянно, могут появиться выделения из сосков, незначительное потемнение или покраснение кожи.

Перед менструацией болезненные проявления особенно усиливаются.

Диагностика и лечение

После пальпации проводится диагностика с использованием УЗИ, маммографии, методов томографии (КТ, МРТ), позволяющих установить наличие и степень развития фиброза. Проводятся допплеросонография для исследования состояния кровеносных сосудов, а также дуктография (исследование млечных протоков с введением в них контрастного вещества).

В случае сомнений по поводу характера уплотнений проводится биопсия молочной железы (отбор ткани из уплотнения для исследования на наличие раковых клеток). Проводится исследование крови на содержание различных гормонов.

Принципы лечения

Если у женщины обнаружены признаки умеренно выраженного фиброза молочной железы, то лечение проводится консервативными методами, к которым относится лекарственная терапия, а также коррекция работы нервной системы, рациона питания.

Примечание: При обнаружении фиброзных изменений в груди женщинам рекомендуется избегать употребления пищи и напитков, богатых эстрогенами (кофе, шоколада, соевых, бобовых продуктов), а также вредных для печени (наваристых бульонов, чеснока, грибов, алкоголя).

Медикаментозная терапия

Основной целью медикаментозного лечения является восстановление гормонального фона в организме пациентки. Для снижения уровня эстрогенов применяются препараты, содержащие прогестерон. Назначаются КОК (джес, силуэт, ярина), которые позволяют отрегулировать соотношение этих гормонов в разных фазах цикла. Применяются также препараты на основе натурального или синтетического прогестерона, такие как дюфастон, утрожестан.

Используются гомеопатические средства на основе лекарственных растений. Биологически активные вещества, которые содержатся в таких препаратах, как мастодинон, мастопол, способствуют нормализации выработки гормонов гипофиза. В частности, под их воздействием снижается выработка пролактина, регулирующего состояние млечных протоков. Исчезают выделения из сосков.

При наличии воспалительного процесса в молочной железе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, оказывающие обезболивающее действие. Уменьшить нагрубание молочных желез и устранить болезненные ощущения помогают мочегонные средства, способствующие выведению жидкости из тканей и снятию отеков.

После консультации с эндокринологом могут быть назначены препараты йода для улучшения работы щитовидной железы (йодомарин, йодбаланс). Важно принимать витамины С, А, группы В.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция по удалению единичных узлов (секторальная резекция), назначается при значительном увеличении размеров уплотнений, наличии болей. После этого проводится коррекция гормонального фона и устранение заболеваний, явившихся причиной сбоя. Если гистологическое исследование удаленных тканей показывает наличие раковых клеток, то возможно проведение химиотерапии, облучения. При наличии диффузного выраженного фиброза возможно полное удаление молочной железы.

Врачи подчеркивают необходимость проведения каждой женщиной самостоятельного ежемесячного контроля состояния молочных желез. В целях профилактики женщинам старше 40 лет следует хотя бы 1 раз в год проходить маммологический осмотр, а также регулярно посещать гинеколога для своевременного обнаружения и лечения заболеваний яичников и матки.

Если у женщины обнаружены фиброзные уплотнения, то ей необходимо бросить курить, употреблять спиртное. Важно наладить режим питания и отдыха, позаботиться о нормализации массы тела.

Видео: Опасность доброкачественных новообразований молочных желез. Диагностика и лечение

Возрастные изменения в груди происходят у каждой женщины. Чаще всего инволютивная перестройка включает фиброзирование тканей молочных желез: доброкачественный процесс не оказывает негативного влияния на здоровье женщины, но может стать причиной для неприятных проявлений и симптомов. Необходимо наблюдаться у врача, выполняя назначенные диагностические исследования: в большинстве случаев не надо лечиться или использовать хирургические методы терапии.

Что такое фиброз молочной железы

Анатомически молочная железа – это железистая и жировая ткань, которая держится за счет куперовых связок (соединительнотканные структуры, выполняющие роль каркаса).

Фиброз молочных желез – это естественный инволютивный процесс, во время которого железистая ткань в виде молочных долек замещается на соединительнотканные тяжи и фиброзные структуры. В норме у каждой женщины происходит умеренная инволюция, которая не оказывает отрицательного влияния на молочные железы.

Выраженный фиброз у женщин может стать причиной болевых ощущений и дискомфортного состояния, поэтому в каждом конкретном случае необходимо обратиться за помощью и выполнить назначенные врачом исследования. В зависимости от результатов диагностики и выявленных проблем выделяют следующие 2 основных варианта патологии:

  1. Локальный (очаговый);
  2. Диффузный фиброз.

При проведении маммографии врач может определить следующие виды заболевания:

  • линейный;
  • перидуктальный;
  • периваскулярный;
  • стромальный;
  • тяжистый.

Симптомы могут отсутствовать – далеко не всегда проявления инволютивных процессов беспокоят женщину. Зачастую фиброз молочной железы обнаруживается случайно при проведении профилактической маммографии, которую необходимо делать не менее 1 раза в 2 года.

Подробнее об инволютивных изменениях в женской груди:

Локальный (очаговый) фиброз молочной железы – что это такое

Любое плотное образование в груди указывает на высокий риск онкологии. Очаг фиброза – это узловое новообразование доброкачественного характера, но выяснить это можно только после проведения полного обследования.

Локализованный фиброз – это ограниченный местный процесс в молочной железе, который может стать основой злокачественного перерождения: врач знает, как выглядит опухоль, чем опасен узел, и каковы отличия фиброза и рака. Необходимо обращаться к специалисту при обнаружении следующих симптомов:

  • обнаружение в груди плотного узелка любых размеров;
  • безболезненность образования;
  • подвижность узла;
  • деформация молочной железы.

После обследования врач может выявить следующие виды патологии:

  • фиброз;
  • фиброма;
  • липома;
  • одиночная киста;
  • поликистозный узел на фоне мастопатии;
  • фиброаденома;
  • злокачественная опухоль.

Реальная опасность фиброзных изменений в непредсказуемости – крайне сложно без проведения УЗИ, маммографии и биопсии гарантировать женщине отсутствие рака молочной железы

Диффузный фиброз молочной железы

Наиболее благоприятный вариант возрастных изменений – это диффузное распределение соединительнотканных структур по всей молочной железе. Отсутствие узлов и опухолевидных образований обеспечивает низкий риск онкологии: диффузный фиброз крайне редко становится причиной малигнизации, но может спровоцировать следующие неприятные симптомы:

  • тянущие ощущения в груди;
  • диффузная боль в молочных железах (без указания конкретного места);
  • нагрубание тканей перед критическими днями;
  • неравномерность тканей при пальпации;
  • изменение формы груди.

Важно после обследования и исключения онкологии продолжить наблюдение у доктора, посещая специалиста не менее 1 раза в год.

Линейный фиброз молочной железы

Обследование при патологии молочных желез включает следующие исследования:

  1. Ультразвуковое сканирование;
  2. Маммография (рентгеновское исследование);
  3. Аспирационная биопсия;
  4. Томография (МРТ по показаниям).

С помощью маммографии можно выявить линейный вариант фиброза, который выглядит на снимках, как разнообразные тонкие линии, и поражает следующие анатомические структуры груди:

  • междольковые пространства;
  • внутридольковые промежутки;
  • внутрипротоковые структуры.

Линейный фиброз молочных желез – это благоприятный вид изменений в груди, требующий наблюдения и проведения симптоматической терапии.

Перидуктальный и периваскулярный фиброз – что это такое

Кроме жировой ткани и соединительнотканного каркаса, основой груди являются молочные дольки, фиброзирование тканей вокруг которых приводит к перидуктальному виду фиброза. Сосудистая сеть в молочных железах обеспечивает питание тканей: отложение фиброзной ткани вокруг артерий и вен приводит к формированию периваскулярного фиброза молочных желез.

Оба варианта относятся к сравнительно безопасному виду инволютивных изменений, не требующих проведения операции или использования агрессивных методов лечения.

Стромальный фиброз

Типичный вариант возрастной перестройки молочных желез у женщин в климаксе – это преобладание фиброзных структур над железистой и жировой тканью. Строма – это условное обозначение всех анатомических образований в груди, которые не секретируют молоко. Стромальный фиброз – это обусловленное менопаузальными изменениями структурное перераспределение тканей (стромы значительно больше, молочных долек крайне мало), требующее профилактического наблюдения у специалиста.

Тяжистый фиброз молочной железы

Редкий вариант распределения фиброзных структур – звездчатый или тяжистый фиброз. При этом типе изменений в молочных железах врач на маммографических снимках видит радиально расходящиеся лучи фиброзной ткани. К провоцирующим факторам образования тяжей относятся:

  1. Лечебные или косметические операции;
  2. Радиотерапия (после лучевой терапии);
  3. Посттравматические изменения;
  4. Последствия нагноения при мастите.

Выраженные и грубые соединительнотканные тяжи – это защитная реакция тканей груди на любые виды повреждений.

Не надо лечить или оперировать тяжистый фиброз: вполне достаточно регулярно посещать доктора с профилактической целью.

Фиброз молочной железы – УЗИ

С помощью ультразвукового сканирования можно оценить состояние молочных желез и поставить предварительный диагноз. К стандартным признакам фиброза при УЗИ относятся:

  1. Уменьшение количества железистой ткани и жировых долек;
  2. Утолщение куперовых связок с формированием фиброзных тяжей;
  3. Обнаружение междольковых линейных структур.

УЗИ поможет выявить первые признаки инволютивных изменений, но точный диагноз можно поставить на основе рентгеновских снимков и биопсии. В сложных случаях и по показаниям врач назначит магнитно-резонансную томографию, с помощью которой можно уверенно исключить или подтвердить рак груди.

Лечение фиброза молочной железы

Для каждой женщины, имеющей фиброз в груди, лечение подбирается индивидуально. Показаниями для хирургического вмешательства являются:

  1. Очаговый фиброз с высоким риском озлокачествления;
  2. Невозможность исключить рак груди;
  3. Деформация молочных желез, требующая проведения косметической операции.

При диффузных и инволютивных вариантах с минимальным риском онкологии врач посоветует следующие виды коррекции:

  • диета с ограничением жиров и углеводов;
  • снижение массы тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • успокаивающая терапия;
  • лечение общих заболеваний внутренних органов.

Гормонотерапия применяется крайне редко – показаниями для приема серьезных препаратов могут стать эндокринные нарушения, провоцирующие изменения в груди, или кистозный вид мастопатий, выявленный на фоне фиброза молочных желез.

Народные средства для лечения фиброза груди

Для симптоматической терапии можно применять народные средства, которые безопасными и доступными методами решают следующие задачи:

  1. Устранение болевых ощущений;
  2. Коррекция гормонального равновесия;
  3. Повышение иммунной защиты;
  4. Седативный (успокаивающий) эффект.

Оптимально использовать комплексный подход к лечению, используя местное воздействие на ткани груди (компрессы, мази) и общую терапию травяными настоями и таблетками на растительной основе. Лечить фиброз молочных желез нетрадиционными методами следует после обследования у врача и исключения онкологии. Важно помнить, что народные средства не уберут фиброзный узел и не избавят женщину от риска злокачественной опухоли, поэтому необходимо регулярно обращаться к доктору для профилактического осмотра.

Здравствуйте. При проведении маммографии у меня обнаружили инволютивные изменения молочных желез с фиброзом. Насколько это опасно и что надо делать, чтобы избежать операции? Анастасия, 51 год.

Здравствуйте, Анастасия. Инволюция – это естественные возрастные изменения в груди, при которой железистая ткань замещается на фиброзную и жировую. Не надо бояться – диффузный фиброз не угрожает жизни и не требует операции. При выявлении очаговой формы (узел в груди) надо провести полное обследование, чтобы исключить опасную патологию. Необходимо со снимками обратиться к специалисту (маммолог, хирург), чтобы получить необходимые рекомендации по образу жизни, питанию и использованию профилактического лечения.

Вам также будет интересно:

Лечение заболевания проводится, исходя из конкретной разновидности фиброза и его этиологии. Немаловажную роль в выборе методов лечения играют возраст и индивидуальные особенности организма женщины, в частности, наличие у нее воспалительных процессов в матке и яичниках и эндокринных нарушений. Предпочтение отдается консервативной терапии, хотя не исключается возможность хирургического вмешательства.

Лечение очагового, а также лечение локального фиброза молочной железы - как и практических всех других разновидностей данного заболевания - проводится с помощью гормональных препаратов.

К примеру, содержащий синтетический аналог женского полового гормона прогестерона Дюфастон (Дидрогестерон) применяется при дефиците данного гормона. Данное гормональное средство нейтрализует активность эстрогена, играющего ведущую роль в циклических изменениях тканей груди. Стандартная доза составляет 10 мг (одна таблетка) в сутки, которая принимается на протяжении 14 дней каждого менструального цикла.

К антиэстрогенным препаратом относится и Тамоксифен (Зитазониум, Йеноксифен, Нолвадекс, Цитофен), который блокирует рецепторы эндогенных эстрогенов. Данное лекарственное средство назначается женщинам в период менопаузы при раковых опухолях груди, эндометрия и женщинам репродуктивного возраста – при бесплодии на почве несозревания яйцеклеток.

В терапии различных патологических неоплазий в груди используется средство наружного применения Прожестожель - гестагенный препарат, содержащий гормон желтого тела яичника (прогестерон) и снижающий отечность фиброзных тканей груди. Гель рекомендовано наносить на кожу груди (с втиранием до полного впитывания) – каждый день по два раза.

Что касается препарата Бромокриптин (Абергин, Роналин, Парлодел), сокращающего синтез пролактина и соматропина, то его противопоказано назначать при предменструальном синдроме и доброкачественных патологиях груди.

Для лечения диффузного фиброза молочных желез часто назначается Мастодинон - жидкий гомеопатический препарат - спиртовая настойка ириса, цикламена, тигровой лилии и содержащего стрихнин рвотного ореха (чилибухи). Врачи назначают принимать по 30 капель два раза в день, курс лечения - три месяца.

При дефиците йода и гипотиреозе назначается Калия йодид (Йодекс, Йодбаланс, Йодомарин и др.) – по одной таблетке раз в сутки. С целью нормализации работы печени применяются препараты-гепатопротектры (Карсил, Гепабене, Эссенциале, Архитол и др.). Также назначаются витамины А, С, Е и витамины группы В.

Хирургическое вмешательство – иссечение узлов и кистозных образований путем секторальной резекции – проводится достаточно редко и только при их значительных размерах. Существует метод вылущивания патологического образования (нуклеация).

В успешной борьбе с патологией очень важно следить за нормальной работой кишечника, чтобы предотвратить обратное всасывание эстрогенов, которые метаболизируются печенью. Поэтому лучше всего исключить из рациона жиры животного происхождения и употреблять больше растительной клетчатки (то есть овощей и фруктов).

А вот предлагаемое некоторыми целителями лечение фиброза молочной железы народными средствами, например, при помощи капустных листьев или мази с соком чистотела, терапевтического эффекта не имеет, поскольку данная патология многофакторная, и алкалоиды, флавоноиды и фитонциды известных фитотерапевтам лекарственных растений с ними не справляются.