Молочница у мужчин – это собирательное название поражений слизистых оболочек микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (примерно в 90% случаев возбудителем является Candida albicans). Поражение урогенитального тракта является одним из наиболее распространенных проявлений кандидоза .

Молочница у мужчин встречается на порядок реже, чем у женщин , причиной чему служат анатомические особенности строения мужских половых органов. Поражение слизистых оболочек половых органов микроскопическими грибами при молочнице у мужчин нередко совмещается с циститом.

Наличие эритематозных очагов с налетом беловато-серого цвета на слизистой оболочке органов урогенитального тракта – основной симптом молочницы у мужчин

Причины молочницы у мужчин и факторы риска

Непосредственной причиной молочницы у мужчин является поражение слизистых оболочек микроскопическими грибами Candida. Заражение может произойти как экзогенным, так и эндогенным путем. Возбудители молочницы у мужчин могут передаваться половым путем, однако развитие заболевания часто не связано с сексуальными контактами.

Микроскопические дрожжеподобные грибки рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре и являются постоянными обитателями организма здоровых людей, не вызывая развития патологических процессов. Однако при ослаблении защитных сил организма грибки начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительный процесс. К факторам риска развития молочницы у мужчин относятся:

• дисбактериоз (в том числе по причине нерационального использования антибактериальных препаратов);
• инфекционные процессы в организме, интоксикации ;
• изменения гормонального фона (эндогенного или экзогенного характера);
• прием ряда лекарственных препаратов (гормональных контрацептивов, лечебных гормональных препаратов, иммунодепрессантов, антибактериальных препаратов широкого спектра действия);
• избыточный вес;
• лучевая терапия;
• наличие глюкозурии (глюкозы в моче);
• изменение показателя рН слизистых оболочек урогенитального тракта в кислую сторону (рН 5,8–6,5), что способствует повышению активности грибков;
• травмирование слизистых оболочек мочеполового тракта;
• гиповитаминоз (особенно недостаток в организме витаминов В 2 , В 6 , С и др.).

Отдаленными осложнениями молочницы у мужчин могут стать уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, поражения других органов и систем.

Формы заболевания

Молочница у мужчин часто принимает форму кандидоносительства (бессимптомная), может также быть острой и хронической (рецидивирующей). Кандидоносительство отличается от нормы значительно повышенным количеством дрожжевых грибков, выявляемым лабораторно, которое, однако, ничем себя не проявляет клинически.

В зависимости от локализации патологического процесса кандидоз у мужчин может проявляться в виде:

• кандидозного уретрита (воспаления мочеиспускательного канала);
• кандидозного постита (воспаления слизистой оболочки крайней плоти);
• кандидозного баланита (воспаления слизистой оболочки головки полового члена);
• кандидозного баланопостита (сочетанного воспаления слизистых оболочек крайней плоти и головки пениса) – это самая частая форма молочницы у мужчин.

По характеру воспаления:

• экссудативная форма;
• эрозивная.

Основным симптомом молочницы у мужчин является наличие эритематозных очагов с налетом беловато-серого цвета на слизистой оболочке органов урогенитального тракта. Больные предъявляют жалобы на зуд, жжение, изредка болевые ощущения, особенно при расчесах пораженных участков, а также на дискомфорт при мочеиспускании. К признакам молочницы у мужчин относятся кисловатый (творожный) запах в промежности, белесые хлопьевидные выделения из мочеиспускательного канала. В ряде случаев может наблюдаться сужение крайней плоти (фимоз).

При кандидозном баланите, который является наиболее частой формой молочницы у мужчин, на слизистой оболочке головки полового члена образуются пленки, эрозии, пятна красного цвета. К другим признакам молочницы у мужчин, протекающей в виде кандидозного баланита, относится появление экземоподобной сыпи и/или пятнисто-чешуйчатых очагов гиперемии на коже пениса. Патологический процесс может распространяться на крайнюю плоть, кожу тела пениса, бедренно-мышечные и паховые складки, а также на перианальную область. Участки мацерации на слизистой оболочке головки полового члена покрыты при этом налетом беловато-серого цвета, при снятии налета под ним обнаруживается гиперемированная эрозивная поверхность. Крайняя плоть инфильтрирована, плохо растяжима, попытки ее отодвинуть вызывают боль. Могут появляться трещины по краю крайней плоти. Воспалительный процесс сопровождается зудом и жжением в области поражения.

Кандидозный баланопостит может протекать в экссудативной и эрозивной форме. Для экссудативной характерно наличие белого налета на воспаленной головке полового члена и на крайней плоти. При эрозивной форме баланопостита помимо воспаления слизистой оболочки отмечаются изъязвления красного цвета, которые образуют очаги мацерации. Процесс сопровождается периодическими болями в пораженной области, которые по мере прогрессирования становятся постоянными.

Для острой формы кандидозного баланопостита характерна гиперемия и отечность пораженной области, возможно повышение температуры тела, увеличение паховых лимфатических узлов.

При хронической форме заболевания патологический процесс может распространяться дальше, поражая мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, почки, другие внутренние органы, однако клинические проявления при этом менее выражены. Как правило, они ограничиваются чувством жжения и зуда в области поражения, незначительной гиперемией и скудными выделениями.

Изолированно кандидозный постит встречается редко, обычно к нему присоединяется воспалительный процесс в слизистой оболочке головки полового члена (баланит). При кандидозном постите наблюдается развитие воспаления листка крайней плоти. Характерными симптомами заболевания являются зуд и жжение пораженного участка, гиперемия листка крайней плоти, налет серовато-белого цвета, а также снижение либидо.

Кандидозный уретрит встречается сравнительно редко. Клиническая картина заболевания напоминает гонорейный уретрит, но протекает менее выражено.

При вовлечении в патологический процесс мочевого пузыря и развитии цистита возникает чувство тяжести в области таза, боль, учащенное мочеиспускание. Моча мутная, в ней может обнаруживаться примесь крови.

Диагностика

Диагностика молочницы у мужчин базируется на характерной клинической картине заболевания, подтвержденной выявлением дрожжеподобных грибов рода Candida (преобладание вегетирующих форм).

Поражение слизистых оболочек половых органов микроскопическими грибами при молочнице у мужчин нередко совмещается с циститом.

Визуальное исследование бластоспор и псевдомицелия грибов рода Candida проводят методом световой микроскопии в нативных или фиксированных и окрашенных (по Граму или метиленовым синим) препаратах мазков препуциального содержимого. Метод позволяет обнаружить вегетативную форму микроскопических грибков, что является диагностическим показателем прогрессирования инфекционного процесса. Однако микроскопический метод не позволяет проводить видовую идентификацию инфекционного агента.

Выявление грибов рода Candida при помощи культурального метода с количественным учетом колоний позволяет идентифицировать вид грибков, провести количественную оценку, а также определить чувствительность к антимикотическим препаратам. Лабораторное обнаружение грибов Candida при отсутствии признаков заболевания не является показанием к проведению терапии, так как эти грибы в небольших количествах могут выявляться и у здоровых людей. Диагностическое значение имеет именно количественное определение возбудителя.

Лечение молочницы у мужчин

Лечение молочницы у мужчин направлено на устранение факторов, обусловивших развитие заболевания, лечение сопутствующей патологии, а также на нормализацию нарушенных функций и повышение иммунной реактивности и неспецифической резистентности организма.

Для местного лечения применяются антимикотические препараты в форме мазей, паст, подсушивающих порошков, растворов. В некоторых случаях назначаются противогрибковые препараты в таблетированной форме.

Для устранения зуда и уменьшения признаков воспаления используют препараты местного действия, содержащие кортикостероиды.

Лечение хронической формы молочницы у мужчин длительное, направленное, в первую очередь, на устранение обострений. Поскольку хроническая молочница связана с той или иной формой иммунодефицита, полное ее излечение редко достижимо без устранения причины снижения иммунитета. Кроме того, регулярное лечение хронической формы молочницы у мужчин при помощи антимикотических препаратов может формировать устойчивость грибков к лекарственным средствам.

Пациентам с хронической формой заболевания назначают антимикотические препараты местного и общего действия. Для укрепления иммунной системы показаны иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

В период лечения пациентам следует избегать незащищенных половых контактов, а также придерживаться диеты с исключением из рациона спиртных, сладких газированных напитков, шоколада, копченостей, жирных, жаренных и маринованных блюд, консервов, полуфабрикатов, кондитерских изделий.

Возможные осложнения и последствия

При прогрессировании молочницы у мужчин могут возникать близкие и отдаленные осложнения патологического процесса. К близким осложнениям относятся эрозия слизистой оболочки половых органов, предрасположенность к инфекциям, передающимся половым путем (поражение слизистой оболочки способствует проникновению инфекции). Отдаленными осложнениями молочницы у мужчин могут стать уретрит, цистит, пиелонефрит , гломерулонефрит , простатит , поражения других органов и систем. В случае тяжелого иммунодефицита молочница может повлечь развитие сепсиса .

Прогноз

При правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. При переходе в хроническую форму он ухудшается.

Профилактика

К мерам профилактики развития молочницы у мужчин относятся:

• своевременное лечение заболеваний внутренних органов и инфекционных процессов в организме;
• своевременные консультации у врача при подозрении на воспаление органов мочеполовой системы;
• отказ от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
• отказ от случайных незащищенных половых контактов;
• выполнение правил личной гигиены;
• отказ от вредных привычек, сбалансированное питание , поддержание хорошей физической формы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Урогенитальные инфекции – считаются одними из самых неприятных и деликатных заболеваний. Они доставляют не только дискомфорт, но и грозят серьёзными осложнениями. Одной из таких инфекций является молочница или, другими словами, кандидоз.

Большинство мужчин считают, что молочница – это исключительно женское заболевание. Однако так ли это на самом деле?

Болеют ли мужчины молочницей

Молочница или, другими словами, кандидоз возникает в следствии прироста и размножения грибов Кандиды. Они входят в состав микрофлоры рта, толстой кишки и половых органов любого здорового человека.

Условно-патогенные микроорганизмы присутствуют не только в организме женщин, но и мужчин. Поэтому можно с уверенностью сказать о том, что мужчины тоже болеют молочницей, но не так часто, как женщины.

Заразна ли молочница для мужчин

Кандидоз не относится к венерическим заболеванием, но им можно заразиться во время незащищенного полового акта. Если у женщины в этот период молочница на стадии острой формы развития, то мужчина с пониженным иммунитетом со 100% вероятностью будет заражен. Инфицирование молочницей возможно и после анального полового контакта.

Грибы Кандиды хорошо приспосабливаются в любой среде организма и кишечник не является исключением. Если мужчина не уверен в своем половом партнере, лучше использовать презерватив.

Если молочница появилась после незащищенного полового акта, курс лечения должны пройти оба партнера.

Заразиться молочницей можно не только во время секса, но и после орального контакта. Кандидоз не всегда «обитает» в микрофлоре половых органов. Слизистая ротовой полости так же является отличной средой для развития заболевания. Если во время поцелуя у женщины была молочница во рту, мужчина тоже будет заражен инфекцией.

Болезнь у мужчин может не проявить себя сразу и человек продолжит жить обычной жизнью, являясь переносчиком.

Важно знать, что молочница не всегда имеет экзогенную (внешнюю) природу возникновения. Кандидоз может появиться в следствии эндогенных (внутренних) процессов в организме и свидетельствовать о наличии более серьезного заболевания.

Молочница может возникнуть из-за следующих факторов:

• Ослабление иммунитета или наличие заболеваний, которые понижают защитную функцию организма (СПИД, ВИЧ, туберкулез и т.д);
• Нарушение естественной бактериальной флоры. Например после приема антибиотиков без последующей ;
• Гормональные сбои или заболевания, которые влияют на гормональный фон, например сахарный диабет;
• Плохое соблюдение личной гигиены;
• Венерические заболевания;
• Заболевания пищеварительной системы;
• Проблемы с эндокринной системой;
• Стрессы, депрессии, эмоциональные напряжения;
• Неправильное питание, ожирение;
• Вредные привычки: алкоголизм, наркомания, курение;
• Резкая смена климатических условий;
• Нарушена целостность кожного покрова (трещины, ранки или травмы полового члена)

Какие признаки и как она проявляется

Молочница у мужчин отличают по зоне поражения. Различают: (поражается головка полового органа), (инфекция поражает не только головку члена, но и крайнюю плоть), (грибковая инфекция мочеиспускательного канала), кандидозный цистит (грибами поражается мочевой пузырь), (молочница в следствии дисбактериоза), , молочница ногтей.

Чаще всего мужчины подвержены кандидозному баланопостит, кандидозному баланиту и кандидозу ротовой полости.

Кандидозный баланопостит

Так в медицине называется молочница, при которой поражается половой орган и крайняя плоть мужчины. Статистика уверяет, что всего у 12% кандидоз протекает в скрытой форме. Остальным же приходится столкнуться с неприятными проявлениями инфекции.

Начальный этап заболевания проходит незаметно, поэтому большая часть представителей сильного пола не уделяет должного внимания проблеме. Изначально мужчина чувствует неприятные ощущения во время мочеиспускания, после чего появляется небольшое количество выделений в области головки и крайней плоти.

Период острого течения болезни определяют по таким признакам:

• Воспаление головки полового члена;
• Воспаление внутреннего листа крайней плоти;
• Яркая гиперемия (переполнение сосудов кровью);
• Отёчность полового органа;
• Сильный зуд, жжение;
• Большое количество жидких выделений молочного цвета;
• Налет на головке полового члена и крайней плоти;
• Под налетом есть эрозии и ранки;
• Болезненные ощущения во время полового акта или мочеиспускания;
• Неприятный резкий запах, напоминающий запах кислого молока.

Если не лечить кандидозный баланит, он распространиться дальше и вызовет ряд серьезных осложнений. Запущенная молочница полового члена провоцирует простатит, уретрит, везикулит, нефрит и другие болезни мочевого пузыря и почечной системы.

Кандидоз ротовой полости

Молочница во рту вызывает не менее неприятные ощущения. На начальном этапе возникают белые крупинки в любой области слизистой рта. Затем белые пятнышки начинают увеличиваться в размерах, покрываясь белой пленкой.

Если не лечить инфекцию, бляшки увеличатся в размерах и пораженные участки слизистой начнут сливаться друг с другом, покрывая небо, внутреннюю часть щек и губ, десна и миндали.

Молочница ротовой полости встречается чаще у молодых парней из-за постоянных «скачков» гормонального фона и у мужчин преклонного возраста, которые носят зубные протезы.

Обозначим признаки молочницы ротовой полости:

• Болезненность и жжение в пораженных местах;
• Слизистая под пленкой легко травмируется и начинает кровоточит;
• Иногда повышается температура.

Профилактика инфекции

Предотвратить заболевание проще, нежели бороться с ним. Соблюдая простые правила, можно уберечься и от молочницы, и от других урогенитальных инфекций.

Правила профилактики кандидоза:

• Регулярно соблюдать правила личной гигиены;
• Следить за состоянием иммунитета и регулярно его поддерживать;
• Включить в рацион питания больше мяса, молочных продуктов, овощей, фруктов и ягод;
• Воздержаться от беспорядочных незащищенных половых контактов;
• Снизить употребление сахара;
• Заниматься спортом и вести активный образ жизни;
• Раз в год проходить полный медицинский осмотр;
• Воздержаться от употребления спиртных напитков.

Заметив у себя первые признаки кандидоза, не стоит впадать в панику. Молочница легко поддается лечению. Однако если вовремя не уделить должного внимания кандидозу, инфекция становится хронической. В дальнейшем избавится от такого заболевания гораздо тяжелее. К тому же, значительно повышается риск осложнений.

При обнаружении симптомов лучше сразу обратится к врачу-урологу. Своевременное установление диагноза и прием подходящих препаратов помогут быстро предотвратить развитие кандидоза.

Заключение

Как оказалось, молочница не различает полов и мужчина тоже может страдать от неприятных проявлений заболевания. Причин для возникновения инфекции уйма.

Кандидоз может быть результатом инфицирования или же признаком того, что в организме есть более серьезное заболевание. Но если мужчина следит за свои здоровьем и питанием, поддерживает иммунитет, не ведет беспорядочную половую жизнь, то вероятность появления молочницы близка к нулю.

Дрожжевые грибы относятся к условно-патогенным организмам и постоянно присутствуют в составе флоры здоровых людей. Возникновение кандидоза всегда связано с нарушением общего или местного иммунитета, но молочница у мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин и детей.

Candida albicans обитают на слизистых рта, половых органов, кишечника, и в здоровом организме не являются причиной заболевания. Проблемы начинаются, как только нарушается баланс между полезными бактериями и грибками в пользу последних. В нормальных условиях молочнокислые бациллы сдерживают рост патогенных микробов, а при ослаблении иммунитета возбудители кандидомикоза стремительно размножаются и поражают клетки эпителия.

Самое распространенное место локализации молочницы у взрослых – гениталии. У женщин сама анатомия половых органов благоприятствует кандидозному воспалению при наличии провоцирующих факторов. У мужчин же строение пениса не располагает появлению молочницы: даже после контакта с больной партнершей крепкий иммунитет способен подавить рост грибков и не дать развиться инфекции. В таких случаях заражение либо не происходит, либо протекает быстро и бессимптомно со спонтанным выздоровлением.

Возникновение молочницы у мужчин с выраженными признаками и осложнениями свидетельствует о наличии иммунодефицита вследствие какого-либо заболевания, эндокринных нарушений или образа жизни.

Причины

В списке провокаторов кандидоза – целый ряд факторов:

• сильный стресс;
• переохлаждение;
• гиповитаминоз;
• гипергидроз;
• нарушения обмена веществ (метаболический синдром, сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение);
• анемия;
• онкозаболевания;
• злоупотребление солнечными ваннами, солярием;
• перемена климата;
• применение стероидов;
• неправильное питание с избытком углеводов.

Все эти факторы сами по себе не являются причиной молочницы, но создают благоприятные условия для роста грибковых колоний. Так, психоэмоциональное перенапряжение, дефицит витаминов и микроэлементов, негативные климатические воздействия снижают защитные силы организма. Гормональные сбои и избыточный вес способствуют созданию идеальной для кандид среды в кожно-жировых складках - сочетание тепла и влажности из-за повышенного потоотделения. Излишек глюкозы в крови при сахарном диабете, инсулинрезистентности и высокоуглеводном рационе – лучшее питание для дрожжевых грибков.

Симптомы молочницы у мужчин не проявляются в 10-15% случаев. Заподозрить носительство можно при частом рецидивировании вагинита у партнерши. В такой ситуации следует обратиться к врачу и пройти курс лечения одновременно с женщиной.

Если рост грибков привел к воспалительному процессу, его признаки вполне очевидны:

• покраснение кожных покровов, особенно в складках паховой области;
• появление повреждений, эрозий, расчесов;
• зуд и отечность полового органа, заднего прохода;
• творожистый налет на коже и слизистых.

Как проявляется молочница у мужчин, зависит от степени поражения: от сухости, дискомфортных ощущений во время и после полового акта, незначительного налета в виде мелких белых крупинок до ярко выраженного воспаления с гнойными выделениями. Боль и жжение могут возникать при эрекции, мочеиспускании, а поверхность пениса покрывается рыхлой белой массой с неприятным запахом кислого молока.

Если заболевание не лечить, инфекция проникает глубже в мочеполовую систему. Как выглядит молочница у мужчин при поражении разных органов:

1. Кандидозный баланопостит проявляется воспалением головки пениса (баланит) и крайней плоти (постит). Передняя часть полового члена гиперемирована, отечна, покрыта бело-серыми хлопьями. Грибковый налет отличается от других воспалительных выделений запахом кислого молока, кашеобразной консистенцией, похожей на творог. Также налет может представлять собой белую пленку, снятие которой оставляет мокнущую и кровоточащую эрозию. Больной чувствует жжение, боль, зуд. Постоянное раздражение рецепторов головки вызывает рефлекторное возбуждение, но половой акт сопровождается неприятными ощущениями.
2. Кандидозный уретрит связан с распространением грибковой экспансии на слизистую мочеиспускательного канала. Такое развитие событий у мужчин встречается нечасто – возбудители вымываются из уретры мочой, но при слабом иммунитете, отсутствии адекватной терапии и сочетании с другими инфекциями вполне возможно. Для уретрита характерны частые позывы к мочеиспусканию, жжение в уретре, слизистые и кровяные примеси, мутность мочи. Утром бывают выделения слизи с белыми включениями. Как только кандиды попадают в уретру, многократно повышается риск осложнений. Дальше воспаление может захватить предстательную железу, тестикулы, а также проникнуть в мочевой пузырь и почки.
3. Кандидозный пиелоцистит развивается как восходящая по мочевым путям грибковая инфекция. Кандиды поражают слизистые оболочки мочевого пузыря, мочеточников и почки. Цистит и пиелонефрит ухудшают общее состояние пациента, вызывают температуру, интоксикацию, боли в пояснице и нижней части живота. Такое осложнение генитального кандидоза редко вызывается исключительно грибками, скорее там присутствует смешанная флора – простейшие, кишечные палочки, возбудители половых инфекций.

При появлении симптомов молочницы мужчина должен посетить уролога. Кроме внешнего осмотра, необходимо сдать анализы на определение возбудителя. Врач забирает на исследование отделяемого препуциального мешочка, мазок из уретры. Это позволяет убедиться, что заболевание вызвано именно грибками, и исключить наличие других инфекций.

Лечение

Лечение молочницы у мужчин проводится в домашних условиях. Если нет осложнений, кандидоз не имеет генерализованного характера, когда поражаются внутренние органы, достаточно провести антимикотическую терапию. В зависимости от выраженности симптомов и длительности заболевания пациенту прописывают местные средства и внутренние противогрибковые препараты по отдельности либо в комбинации. Также показано лечение половых партнеров, тщательная интимная гигиена, нормализация работы ЖКТ, корректировка питания.

Наружные препараты

Первое средство, которое прописывается больному генитальным кандидозом – крем от молочницы для мужчин. Местные препараты также выпускаются в форме мазей, спреев, жидкостей и содержат активные противогрибковые компоненты:

1. (Кандид, Клотримазол),
2. натамицин (Пимафуцин),
3. миконазол (Дактарин, Микозон) и вспомогательные ингредиенты.

Перед использованием крема пораженная область обрабатывается содовым раствором или дезинфицирующим препаратом (Мирамистин, Хлоргексидин) и тщательно просушивается. Затем втирается мазь: 2 – 4 раза в сутки на протяжении как минимум 2 недель. Симптомы молочницы проходят достаточно быстро, не лечение прекращать нельзя, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. При легкой степени молочницы и первичном заражении местной терапии может быть достаточно.

Противогрибковые препараты от молочницы
Таблетки от молочницы у мужчин назначаются в дополнение к наружным средствам при тяжелом и рецидивирующем течении заболевания. Наиболее эффективные антимикотики общего действия содержат:

• флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан, Микостат, Флуконазол);
• итроконазол (Орунгал, Ирунин).

Как лечить молочницу у мужчин таблетками, решает только врач, поскольку неправильное применение противогрибковых препаратов приводит к резистентности возбудителей к действующим веществам. Со временем кандиды перестают реагировать на применяемый препарат и приходится подбирать новый, а выбор эффективных лекарств от молочницы не так богат.

В легких случаях достаточно выпить капсулу флуконазола, и еще одну – через 2 недели. При рецидивах курс лечения проводится меньшими дозировками, но с ежедневным приемом пероральных препаратов. После активной фазы терапии врач назначает профилактические дозы: на протяжении нескольких месяцев 1 раз в неделю.

Как избавиться от молочницы у мужчин

При рецидивирующем кандидозе постоянно пить лекарство от молочницы у мужчин нецелесообразно, поскольку для подавления инфекции нужно устранить факторы, благоприятствующие бесконтрольному росту грибковой флоры. Пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни, питание, заняться укреплением иммунитета и соблюдать гигиену половой жизни.

Прежде всего, мужчина должен отказаться от незащищенного секса даже с постоянной партнершей, не говоря о случайных контактах. При хронической молочнице постоянно происходит повторное заражение, хотя бы до конца лечения нужно пользоваться презервативами при каждом половом акте.

Дрожжевые грибки питаются глюкозой. При молочнице рекомендуется соблюдать низкоуглеводную диету. Сладости, хлеб, мучные изделия, макароны, картофель следует исключить, соленья, копчености маринованные, острые блюда – свести к минимуму. Также под запретом алкоголь. В рацион должны быть включены продукты с большим содержанием клетчатки:

• капуста,
• морковь,
• зелень и другие овощи, желательно в сыром виде.

Обязательны кисломолочные напитки:

• свежий кефир,
• простокваша,
• йогурт,
• айран без искусственных добавок, сахара, загустителей.

Именно в таких продуктах живут полезные бактерии, вырабатывающие в кишечнике молочную кислоту и задерживающие рост патогенной микрофлоры.

Народные средства от молочницы у мужчин предпочтительно применять в качестве местных дезинфицирующих ванночек и омываний. Настои ромашки, календулы, плодов барбариса, гвоздики обладают противогрибковым эффектом в отношении дрожжей. Ими можно обрабатывать гениталии во время лечения, а также для профилактики, особенно после полового акта.

Ромашковый отвар имеет противовоспалительный эффект и является эффективным антисептиком пищеварительного тракта при приеме внутрь. Заварите цветы аптечной ромашке и пейте вместо чая для подавления агрессивной кишечной микрофлоры.

Для нормализации работы кишечника необходимо устранить дисбактериоз. Это – главное условие избавления от молочницы у мужчин. Любые нарушения в пищеварительном процессе – запоры, поносы, вздутие, изжога, метеоризм – провоцируют гибель молочнокислых бактерий и разгул патогенных микробов. Помимо правильного питания для регуляции ЖКТ стоит обследоваться у гастроэнтеролога: сдать кал на дисбактериоз, проверить работу органов. При подтвержденном дисбалансе микрофлоры рекомендовано ее восстановление с помощью про- и пребиотических препаратов:

• Аципол,
• Хилак форте,
• Линекс,
• Лактулоза и прочие.

Также мужчине важно обратить внимание на правила личной гигиены. Синтетика, тесное белье, применение мыла, геля для тела для мытья половых органов негативно влияют на состояние слизистой гениталий. При заболевании молочницей необходимо носить только свободные хлопчатобумажные трусы, отказаться от сдавливающих брюк, ежедневно принимать гигиенический душ и насухо вытирать паховую зону. А главное – избегать случайных связей и всегда пользоваться барьерной защитой с партнершей, страдающей от хронической молочницы.

Обнаружение молочницы при полном благополучии мужского организма, а именно крепкой иммунной защите, отсутствии пагубных пристрастий, хронических и инфекционных патологий, наличии регулярных и стабильных половых отношений, а также умеренной физической активности, практически невозможно. Но не всегда удается достичь устойчивости именно такого уровня текущего состояния.

Как образуется грибковое поражение?

Возбудителем молочницы являются дрожжевые грибки из представителей рода Кандида, которые относятся к условно – патогенной группе микроорганизмов, населяющих слизистые покровы организма. Появлению признаков заболевания предшествует активация возбудителя при развитии благоприятной внутренней обстановки, это может быть не только стороннее инфицирование, но и резкое ослабление иммунных параметров организма.

Молочница у мужчин, с устойчивым проявлением рецидивирующего течения, диагностируется крайне редко, что связано с анатомическим отличием в строении наружных структур половой сферы, чем у женщин. При изменении параметров среды влагалищного пространства, а оно имеет закрытую ограниченную форму, грибки быстро и активно размножаются при любом благоприятном случае.

У мужчин признаки развития заболевания могут обнаружиться только при значительных сбоях в иммунной защите, так как на открытой поверхности время жизнеспособности возбудителя очень сильно сокращается. Поэтому у пятой части мужского населения кандидоз не проявляется вообще, имея форму бессимптомного развития с последующим самовосстановлением организма.

Настораживающая симптоматика при молочнице

Первые признаки молочницы у мужчин могут затрагивать не только ткани полового органа, но и слизистые покровы ротового пространства и кожу. Образование визуальных характеристик поверхностного грибкового поражения указывает на имеющуюся слабость иммунной сферы организма.

Их появление можно заметить только через неделю или две после активации возбудителя с поражением урогенитального канала. Переход заболевания в вялотекущую форму может образовывать развитие обострений от 2-х раз в год и чаще.

Типичная клиническая картина инфицирования

Общие симптомы молочницы у мужчин имеют слабовыраженную форму, поэтому обратить на них внимание очень затруднительно, тем более провести самостоятельную диагностику грибкового поражения тканей. К ним относят следующую группу признаков:

1. Зуд. Он может иметь постоянную или периодическую форму, затрагивая ткани головки полового органа.
2. Дискомфорт. Образуется на фоне болезненности при мочеиспускании и появлении жжения в области урогенитального просвета.
3. . Вокруг головки под тканями краев плоти образуются белые творожистые скопления, имеющие неприятный кислый запах.
4. Деформация тканей полового члена. Они иссушаются, края плоти сужаются, затрудняя оголение головки.
5. Эрозии. Образуются , покрывая не только ткани пениса, но и наружные покровы в паховой зоне.
6. Отечность. Покровы имеют незначительную припухлость, наблюдается оттенок гиперемии. Также , которые могут самостоятельно бесследно исчезать через 1-2 дня.
7. Лимфоузлы. Вблизи расположенные узлы болезненны при прощупывании и увеличены в размерах.

При обнаружении перечисленной симптоматики можно предположить присутствие молочницы или совместное течение других видов половых инфекций.

Характерное сочетание признаков

Особо яркими и выделяющимися признаками мужской молочницы являются следующие ориентиры заболевания:

• отечность и ;
• боль при возбуждении, половой близости и после нее;
• жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• образование белесого характерного налета.

Диагностировать состояние можно только путем проведения лабораторной формы исследования мазков из области урогенитального просвета, подтверждающего рост условно-патогенных представителей.

Фото молочницы у мужчин

Виды возможного проявления заболевания

Поражение дрожжеподобными грибками слизистой уретры у мужчин может проявляться следующими формами патологического сбоя в организме:

1. Баланопостит. Кандидозное воспаление затрагивает головку полового органа и внутренние покровы краев плоти, может образовываться не только на фоне грибкового поражения, но и при сочетанном течении других половых инфекций. Характерными признаками являются: отделяемый секрет бело-серого оттенка, при устранении которого обнаруживается язвенная поверхность алого цвета, отечность тканей и неприятный запах. Также к симптомам баланопостита относят , трансформирующие в последствие в ранки.
2. Уретрит. При развитии молочницы у мужчин грибковое поражение может распространиться по уретре, по симптоматике напоминая острое течение гонококкового инфицирования. Специфическими показателями заболевания, кроме перечисленных типичных признаков молочницы, является учащение кратности позывов к мочеиспусканию, моча теряет прозрачность, в ней может присутствовать кровянистая примесь, имеются густые белесые выделения со слизистой основой.
3. Пиелоцистит. Грибковое поражение в этой форме представляет осложненный вариант течения кандидоза, когда возбудитель распространяется по восходящему пути, затрагивая уже систему мочеобразования и утилизации жидкости из организма. Симптоматика имеет такие показатели, как резкое повышение температурных параметров, болевые ощущения в области почек и пузыря. Образуется чаще всего на фоне сочетанного инфицирования несколькими видами патогенной флоры.

Восстановление организма происходит достаточно быстро, в частности при использовании соответствующей противогрибковой терапии, совместно с корректировкой иммунного статуса организма. При сильном иммунитете после обнаружения первичного проявления молочницы происходит самовосстановление организма с довольно быстрым выздоровлением.

Варианты лечебных мероприятий

Мужская молочница эффективно поддается лечению с использованием поверхностного нанесения мазей или кремов антимикотического действия. К ним относятся такие препараты, как клотримазол, нистатин, кетоконазол, низорал, тридерм и др. Применять наружно лекарственные средства следует в строгом соответствии с инструкцией к выбранному препарату и не более 2-х раз в день.

Продолжительность лечения, а также необходимость в использовании средств системного воздействия на организм (Флуконазол, Кетоконазол, Пимафуцин и др.) устанавливает врач по имеющейся симптоматике, интенсивности ее проявления и тяжести течения патологического процесса.

Кандидоз — это системное заболевание с преимущественным поражением кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое облигатными микроорганизмами – дрожжеподобными грибками, относящихся к роду Candida spp. Поражение органов урогенитального тракта является наиболее распространенным проявлением кандидозной инфекции у мужчин.

Наиболее распространена у мужчин молочница урогенитальных органов

Современные средства для самообороны - это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Если ранее условно было принято считать кандидоз мочеполовых органов (молочницу) исключительно женской проблемой, то в последние десятилетия регистрируется рост и мужской заболеваемости. Также указывалось, что данная болезнь имеет исключительно половой путь передачи, а источниками инфекции выступает больная женщина или мужчина-носитель. Вместе с тем, не более чем у 7 % обследованных мужчин выявили подтвержденное кандидозоносительство.

Таким образом, урогенитальный кандидоз имеет не только половой путь передачи, но и не относится к венерическим заболеваниям, несмотря на схожесть клинической картины. Установление такого диагноза у мужчины требует не только обследования половой партнерши, а также тщательного поиска возможной эндогенной причины активации инфекции и назначения адекватной терапии.

Candida spp. – возбудитель инфекции

Различают более чем 170 видов дрожжеподобных грибков, из них патогенными для человека являются: Candida albicans, C. krusei, C. glabrata, C. rugosa, C. tropicalis и т.д. Согласно статистическим данным в 90-95 % случаев болезнь вызывается именно Candida albicans, следовательно, это доминирующий возбудитель инфекции у мужчин репродуктивного возраста. Остальные виды дрожжеподобных грибов значительно реже выступают этиологическим фактором и встречаются в основном у лиц с сахарным диабетом или ВИЧ-инфекцией.

Candida albicans вызывает молочницу в 90-95% клинических случаев

Данный возбудитель имеет вид овальной или округлой клетки маленького размера (не более 10 мкм). Главный инструмент для размножения – это сумки, заполненные спорами, которые находятся непосредственно внутри микроорганизма. При возникновении благоприятных условий грибы начинают активно расти и размножаться путем почкования, распространяясь в организме все больше и больше. Клетки при этом принимают вид овальной палочки и соединяясь между собой, образуют длинные цепочки, или псевдомицелий.

Приобретая патогенные свойства, кандиды проникают в человеческие клетки и потребляют их запасы гликогена. В результате – пораженные клетки человека разрушаются, а продукты распада и токсины попадают в кровоток.

Возбудители кандидозной инфекции – это факультативные анаэробы (могут существовать без доступа воздуха), хорошо растущие на избирательных средах Сабуро (в течение 3-х суток), и окрашивающиеся по Граму в синий цвет.

Пути передачи инфекции

Половой путь передачи возбудителей реализует себя только в 30-40 % случаев. В остальном болезнь обусловлена эндогенной инфекцией, то есть распространением уже существующих в организме грибков. Многие ученые подчеркивают, что грибы из рода Кандида являются условно-патогенными микроорганизмами, в норме обитающими на коже и слизистых оболочках здоровых людей.

Провоцирующими факторами развития заболевания могут выступать:

Под воздействием одного или нескольких перечисленных факторов создаются идеальные условия для размножения и роста грибков, что в итоге приводит к развитию заболевания.

Клинические проявления

Как правило, урогенитальный кандидоз у мужчин начинается с кожи головки полового члена. При отсутствии этиотропного лечения либо при тяжелом течении инфекции грибковое поражение может распространяться на листки крайней плоти, тело полового члена, кожу мошонки и промежности, реже – на стенки мочеиспускательного канала и восходящим путем до мочевого пузыря.

Выделают несколько форм мужской «молочницы»:

Кандидозный баланит

Самыми первыми симптомами грибкового поражения кожи головки полового члена являются отечность и сильное покраснение этой области. Со временем возбудители инфекции начинают выделять продукты своей жизнедеятельности и активировать медиаторы воспаления, которые провоцирует появление интенсивного зуда и чувства жжения на коже головки.

По мере прогрессирования заболевания на воспаленной коже появляются обильные высыпания в виде пятен, папул или пустул, которые со временем покрываются мелкоточечными и островчатыми белыми налетами. Они состоят из слущенного эпителия, погибших грибковых клеток и их «отходов». Наличие зуда и налетов вызывает появление дискомфорта в районе наружных органов мужской репродуктивной системы.

Агрессивное воздействие грибов на слизистые и кожу способствует появлению мелких эрозий (дефект в эпителии поверхностного характера) на месте высыпаний и трещин. Это приводит к болезненным ощущениям в области головки.

Стоит отметить, что обилие трещин, особенно на крайней плоти, со временем может привести к формированию фимоза из-за чрезмерного разрастания соединительной ткани. Это ни что иное, как сужение препуциального мешка и неспособность выведения головки вследствие фиброза.

Воспаление, наличие эрозий, трещин на головке и вокруг наружного отверстия уретры приводит к дизурии (боль во время мочеиспускания) и диспареунии (болезненные ощущения, возникающие в процессе полового акта) у мужчин.

Следовательно, можно выделить основные симптомы кандидозного баланопостита:

Кандидозный уретрит

В случае распространения инфекции на стенки мочеиспускательного канала развивается уретрит, который имеет сходные проявления. Важно понимать, что аналогичные налеты и эрозии появляются и на слизистой уретры.

Симптомы острого кандидозного уретрита:

• резкое покраснение и набухание кожи и слизистой в области наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• болевые ощущения и рези, сопровождающие весь акт мочеиспускания;
• интенсивный и часто постоянный зуд;
• различной степени выраженности выделения из уретры беловато-серого цвета;
• неприятные ощущения в паховой области.

Кроме того, что уретрит вызывает массу неприятных жалоб, данная форма болезни опасна тем, что велик риск распространения инфекции до мочевого пузыря восходящим путем.

При кандидозном уретрите вероятно восхождение инфекции в мочевой пузырь

Кандидозный цистит

Данная форма кандидозной инфекции встречается крайне редко, особенно у мужчин. Чаще всего ее развитие обусловлено длительным существованием патогенной концентрации грибов в организме человека, наличием сопутствующей инфекции нижних мочевыводящих путей либо аномалиями строения мочеполовой системы.

К проявлениям грибкового цистита относят:

• связь с поражением наружных половых органов;
• частые и императивные позывы в туалет;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• увеличение ночного диуреза;
• ноющие или спастические боли в надлобковой области (проекция мочевого пузыря);
• помутнение мочи.

При тяжелом течении кандидоза (в частности, у мужчин с иммунодефицитом на фоне ВИЧ, сахарного диабета) грибки поражают кожу мошонки, промежности, внутренней поверхности бедер. Зуд выражен ярко, налеты покрывают воспаленную и гиперемированную кожу сплошными пластами, имеется большое количество эрозий, папул и пустул. Возможно повышение температуры тела. Как правило, в таких случаях кандидозное воспаление обнаруживается и в кишечнике, ротовой полости, даже легких.

При тяжелом развитии молочницы возможны поражения ротовой полости

Диагностика

Урогенитальный кандидоз устанавливается не только по наличию характерных жалоб и визуальных данных объективного осмотра, но и с помощью лабораторных исследований:

Диагностика молочницы при лабораторных исследованиях

1. Микроскопия патологического материала (после окрашивания по Граму). Визуализируется большое количество псевдомицелия и дрожжеподобных клеток в стадии почкования.
2. Культуральный метод. Применяется в случае отрицательного микроскопического анализа при наличии яркой клинической картины. Выполняется посев забранного патологического материала с кожи и уретры на селективные среды. Грибки из рода Кандида, как правило, растут в течение трех дней в виде округлой формы колоний с гладкой и блестящей поверхностью.
3. Молекулярно-биологический анализ применяется с целью идентификации конкретного вида грибка. В основе лежит использование специальных тест-систем, способных обнаружить РНК или ДНК возбудителя. Это помогает установить не только источник инфекции, но и выбрать подходящую антимикотическую терапию.

Лечение

Противогрибковая терапия назначается после положительных результатов клинико-лабораторного обследования. Ее основными целями являются:

• гибель возбудителя, исчезновение жалоб и клинических проявлений болезни;
• нормализация лабораторных данных;
• профилактика возможных осложнений.

Лечение рецидивов молочницы длится от 6 до 12 месяцев

В лечение кандидозного баланопостита, как самой частой формы инфекции у мужчин, используют комбинацию из системных и местных антимикотических препаратов. Это позволяет воздействовать на этиологический фактор как в месте болезни, так и внутри всего организма.

Используются антимикотики полиенового, триазолового, имидазолового или аллиламинового ряда. Под их воздействием нарушается проницаемость клеточной стенки возбудителя, в результате чего в нее начинает проникать большое количество воды и ионов. Как итог – остановка роста и размножения грибков, с последующей их гибелью.

При острой форме болезни лечение длится не менее 10-14 дней. Рецидивирующий кандидоз лечится курсово и длительно (как правило, 6-12 месяцев).

Оправдано также назначение системных иммунотропных средств, пробиотиков.

Критерии выздоровления

Контроль эффективности проведенной терапии проводится на ранее, чем через 14 суток после ее завершения.

Полностью излеченным мужчина считается в случае:

1. Наступления стойкого клинического выздоровления (то есть отсутствие жалоб и визуальных изменений со стороны половых органов);
2. Нормализации лабораторных показателей (микроскопической картины и культурального анализа: рост грибковых колоний на питательных средах должен отсутствовать вовсе либо иметь значительно меньшую концентрацию по сравнению с исходной).

Добавить комментарий