Лекарственное средство «Женале» является синтетически стероидным антипрогестагенным препаратом. Относится к экстренной контрацепции. Драже назначаются для приема внутрь. Действие направлено на предотвращение нежелательной беременности после незащищенного полового акта.

Общее описание препарата

«Женале» не относится к гормональным средствам. В основу лекарства входит вещество мифепристон . Это синтетическое стероидное средство с антиглюкокортикоидной активностью. Оно проникает в кровеносную систему, вступая в химическую реакцию с гормонами. Начинается препятствие выходу яйцеклеток в область маточных труб.

Употребление «Женале» во 2 фазе менструации обеспечивает отторжение маточного эндометрия. В случае оплодотворения яйцеклетки, матка не допускает присоединения зиготы.

Препарат усваивается организмом через 90 минут после приема, полное выведение происходит через 3 дня.

Показания к применению

Прием экстренного контрацептива показан в течение 72 часов после незащищенной половой близости или при неправильном предохранении (при разрыве презерватива, неудачном прерывании полового акта, ошибочном ведении календарного метода). Допустимая дозировка – 1 драже, содержащее 10 мг мифепристона.

При диагнозе лейомиома матки (доброкачественное новообразование) назначается доза в 50 мг и выше. Необходимое количество прописывает лечащий врач после проведения диагностики.

Средство в дозировке 200 мг может назначаться для прерывания беременности на ранних этапах развития эмбриона, но только после консультации гинеколога.

Особые указания

Недопустимо многоразовое использование препарата (несколько менструальных циклов подряд). При следующей половой близости должны применяться стандартные методы защиты (презервативы, спираль).

Приобретая таблетки, необходимо обратить внимание на дозировку мифепристона. Прием лекарств, содержащих 50 или 200 мг основного компонента, осуществляется под строгим контролем врача. Данные препараты предназначены для совершения медикаментозного аборта.

Перед использованием «Женале» следует убедиться в отсутствии беременности.

Один из эффективных методов защиты от нежеланной беременности — экстренная контрацепция. Преимущества — в действенности принимаемых препаратов, а недостатки — во влиянии на естественный гормональный фон женщины. Именно по этой причине средства экстренной контрацепции можно использовать не чаще одного раза в полгода, реже — лучше. Один из популярных препаратов – «Женале». В отличных фармакологических дозировках он может использовать как средство для предотвращения беременности, так и для ее прерывания на разных сроках. Как действует препарат, и какими будут месячные после женале?

Читайте в этой статье

Фармакологическое действие

Женале в своем составе имеет синтетический антигестаген — мифепристон в дозировке 10 мг. Действующее вещество обладает некоторой глюкокортикостероидной активностью, вследствие этого препарат имеет особые указания и нетипичные для средств экстренной контрацепции свойства.

Женале используется как вариант для предотвращения беременности после незащищенного полового акта. Этот препарат, как средство экстренной контрацепции, можно эффективно использовать на протяжении 72 часов после непредвиденной ситуации.

Поступая в желудочно-кишечный тракт, женале уже через 1 — 2 часа достигает своих максимальных значений в крови и начинает действовать. Выводится лекарство медленно, поэтому при использовании его во время лактации требуется прекращение грудного вскармливания на период до 14 дней. Именно длительным наличием в организме и обусловлен срок использования средства — до 72 часов. В то время, как для и постинора, например, интервал в разы меньше.

Как предотвращается беременность

Женале действует на нескольких уровнях. Преимущественное влияние того или другого способа зависит от дня цикла, в который препарат был принят. Детально выглядит это так:

• В случае, когда средство было использовано до наступления овуляции, тогда женале изменяет гормональный фон так, что ее наступление отодвигается. Соответственно, сперматозоиды, проникшие в полость матки, не смогут оплодотворить яйцеклетку, так как она будет еще в фолликуле. Именно поэтому женале и — частая ситуация, и волноваться не стоит.
• Когда препарат применяется после овуляции, он способствует отторжению плодного яйца. Происходит это благодаря тому, что женале стимулирует выработку интерлейкина-8, который способствует разрушению децидульной оболочки. А она очень важна, так как играет роль в прикреплении плодного яйца к стенке матки. Также интерлейкин-8 увеличивает чувствительность миометрия к простагландинам. А они вызывают ритмичные сокращения стенок матки. Все это способствует выведению плодного яйца и предотвращает наступление беременности.
• Если препарат используется в момент овуляции, то, помимо вышеперечисленных эффектов, он способствует атрофии эндометрия в этом цикле. Это приводит к тому, что плодное яйцо не может прикрепиться к стенке, ему, образно выражаясь, не за что удержаться.

Важно, что женале влияет на плодное яйцо. Поэтому возможно его неблагоприятное действие на развивающийся эмбрион. Вследствие этих причин, если препарат выпит, а беременность все-таки наступила, рекомендуется прервать ее другим способом — медикаментозно или инструментально. Иначе риск патологий у плода высок. Кстати, эскапел и постинор менее безопасны в этом плане.

Противопоказания

Принимать следует одну таблетку 10 мг за 2 часа до еды или такое же время после. Увеличивать дозировку не следует без назначения врача, так как данное средство может вызвать надпочечниковую недостаточность, которая может привести к угрозе для жизни женщины.

Женале — гормональный препарат с глюкокортикостероидной активностью. Исходя из этого будут строиться ограничения для применения лекарства.

Также следует отметить, что эффективность женале зависит и от конституции женщины. При избыточной массе тела и ожирении действенность препарата снижается: чем больше лишних килограммов, тем больше вероятность неудачной попытки.

Так как женале действует на рецепторы в тканях подобно глюкокортикостероидным гормонам, его нельзя применять после курса лечения препаратами данной группы.

Также не рекомендуется прием во время лактации. Использование Женале во время беременности может спровоцировать угрозу выкидыша, а на ранних сроках — пороки развития у плода. Мифепрестон, только в большей дозировке, используется для прерывания на поздних сроках и для активации родовой деятельности.

Также не желателен прием женале в следующих ситуациях:

• в случае повышенной чувствительности к любому составляющему препарата;
• при патологии почек и надпочечников, особенно при их недостаточности;
• при снижении гемоглобина неуточненной этиологии;
• при наличии порфирии;
• при повышении свертываемости крови;
• при декомпенсации экстрагенитальной патологии.

После приема женале вызывает месячные, во время них рекомендуется воздержаться от приема нестероидных противовоспалительных средств, сюда относятся аспирин, кетонов и другие.

Влияние на менструальный цикл

Так как женале — гормональный препарат, он часто вызывает нарушение менструального цикла у женщины. Однако в сравнении с другими подобными средствами, вероятность подобных расстройств ниже.

Как и другие средства экстренной контрацепции, данный препарат повышает риск развития внематочной беременности. Именно поэтому многих интересует вопрос, когда начнутся месячные после женале, чтобы вовремя заподозрить патологию.

Препарат обладает многогранным действием, именно поэтому сбой будет зависеть от того, в какую фазу цикла было принято лекарство.

В первой фазе цикла

Так как женале замедляет овуляцию в этом случае, то часто происходит задержка. Продолжительность ее приблизительна равна количеству дней цикла, которые уже прошли. Если препарат был принят в течение 1 — 7 суток, т.е. практически во время месячных, то задержки в следующем месяце может и не быть. Иногда наблюдаются сбои до 14 — 20 дней, но свыше 10 суток требует наблюдение врача.

Во второй фазе цикла

Женале, который приняли во вторую фазу цикла, может не привести к каким-либо нарушениям. Но также часто он вызывает и различные мажущие выделения кровянистого характера и даже месячные раньше срока. В это случае новый цикл следует отсчитывать от первого дня обильных менструаций.

Если в момент овуляции

Если женале принят в момент предполагаемой овуляции, то он чаще всего приводит к задержкам различного характера.

В любом случае, если цикл удлиняется, следует выполнить тест на беременность для уверенности в том, что зачатия не произошло. Если подтверждается обратное, лучше предпринять другие способы по прерыванию, так как женале может оказывать даже тератогенное действие.

Если девушка приняла женале и пошли месячные, следует понаблюдать за их характером. После приема данного средства экстренной контрацепции возможные периодические мажущие выделения до начала нормальных менструаций. В случае, когда они сопровождаются болями в животе, нарушением общего самочувствия, следует исключить .

Для этого следует сделать обычный тест или лучше сдать кровь на ХГЧ. Последнее исследование более информативно и позволяет на 100% удостовериться в том, произошло зачатие или нет.

Женале — препарат экстренной контрацепции, эффективное действие которого наблюдается в течение 72 часов после незащищенного полового акта. В меньшей степени, по сравнению с аналогами, но и при приеме этого средства экстренной контрацепции могут возникнуть сбои менструального цикла. Главное — вовремя и правильно их трактовать, так как женале повышает риск внематочной беременности и негативно сказывается на состоянии эмбриона в случае, если предупредить зачатие не получилось.

Похожие статьи

Месячные после женале: когда начнутся, вызывает ли... Задержка месячных после моря: почему и что делать. Обратите внимание: если у вас есть вопрос...

Таблетки Женале – современный посткоитальный противозачаточный препарат, предназначенный для приёма внутрь. Основные показания к применению – экстренная контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или лечение лейомиомы матки. В крайних случаях с помощью этого препарата проводят прерывание маточной беременности на очень ранних сроках (до 6 недель).

Женале: состав, форма выпуска и упаковка препарата

Лекарство выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток жёлтого цвета, иногда с зеленоватым оттенком.

Одна таблетка содержит 10 мг , а также вспомогательные вещества – 22 мг крахмала картофельного, 123,4 мг лактозы моногидрата, 6 мг повидона К25, 5 мг карбоксиметилкрахмал натрия и 1,6 мг магния стеарата.

Упаковывается по одной таблетке в контурные ячейковые упаковки (в пачке 1 или 2 таблетки) или в банки оранжевого стекла (1 или 2 таблетки в банке). Продаётся в картонных пачках.

Фармакодинамика

Действующее вещество таблеток Женале – мифепристон, антигестагенное стероидное средство синтетического происхождения, способное блокировать взаимодействие прогестерона и гестагеновых рецепторов.

Мифепристон в разной степени повышает сокращения миометрия и стимулирует высвобождение интерлейкина – 8 в хориодецидуальных клетках (степень зависит от менструальной фазы), в результате чего происходит десквамация (другими словами – чешуйчатое шелушение слоя эпителия) децидуальной оболочки. Вместе с шелушением происходит и отторжение плодного яйца. Также в связи с десквамацией при приёме препарата невозможна овуляция.

Фармакокинетика

Уже спустя 1,5 часа после приёма перорально средство достигает максимальной концентрации в крови . Препарат биодоступен на 69-70%. 99,2% мифепристона связывается с белками в плазме крови. Полувыведение происходит за 17 часов. Выведение средства происходит в два этапа, сначала достаточно медленно, а спустя 12-72 часа гораздо быстрее.

Показания к применению

Экстренная контрацепция (посткоитальная, т. е. уже после полового акта) в течение 72 часов после незащищенного секса, а также в случае, если контрацепция была применена неудачно (например, разрыв презерватива, неудачное прерывание акта, ошибка при ведении календаря и т. д.). Для этой цели достаточно будет одноразового приёма таблеток с содержанием 10 мг мифепристона.

Для лечения лейомиомы матки (доброкачественной опухоли) необходим приём 50 мг и выше (по назначению лечащего врача).

В редких случаях препарат используют для прерывания беременности на ранних сроках (до шести недель) или же при подготовке к родам.

Таблетки Женале: инструкция по применению

Противопоказания

Экстренная контрацепция Женале противопоказана в случае , если у вас гиперчувствительность к мифепристону, надпочечниковая недостаточность, если вы длительное время проходили лечение глюкокортикоидами. Также таблетки не следует принимать если есть хроническая печёночная и/или почечная недостаточность, рубцы на матке, порфирия, какое-либо воспаление половых органов, нарушение гемостаза, тяжёлая экстрагенитальная патология, анемия.

При прерывании беременности на раннем сроке запрещено принимать Женале в случае, если есть подозрения на внематочную беременность, или если срок задержки более 42 дней, а также если есть миома матки. Категорически запрещено принимать препарат при неподтвержденной клиническими исследованиями беременности.

При лечении лейомиомы матки нельзя принимать Женале, если размер лейомиомы больше 12 недели беременности, если есть опухоль яичников или гиперплазия, эндометрия, беременность или период кормления, а также при субмукозном расположении миоматозных узлов.

Таблетки Женале: побочные эффекты

К побочным действиям после приёма контрацепции можно отнести слабость, головную боль, чувство дискомфорта внизу живота, тошноту и рвоту, гипертермию, диарею, высыпания на коже, нарушения менструального цикла, кровянистые выделения.

Дополнительно можно отметить эффекты, связанные с прерыванием беременности: кровотечение, воспаление матки или придатков, боль внизу живота, обострение воспалений мочевыводящих путей или матки.

Передозировка препаратом

При передозировке появляются симптомы надпочечниковой недостаточности. Если вы подозреваете, что приняли препарат в большой дозировке, в срочном порядке посетите вашего лечащего врача.

Женале: аналоги препарата

• Существуют структурные аналоги, действующее вещество у которых также мифепристон, например, Агеста, или (также есть ), и целый ряд препаратов со схожим названием: , Мифепрекс, Мифолиан и пр.
• Также есть аналоги по фармакологической группе. К ним относятся такие средства, как Постинор, Гинекотекс и прочие.

Чаще всего у девушек в аптеке возникает спорный вопрос: купить Женале или Постинор? Чтобы на него ответить, нужно подробнее сравнить оба препарата.

Активное вещество Постинора – левоноргестрел. По сути Постинор также относится к посткоитальной контрацепции и имеет похожий принцип действия, инструкция по применению этих препаратов практически одинакова. Отзыв о каждом препарате можно найти в интернете. Однако, есть небольшое различие в цене. И в этом случае Женале, цена которого около 250 р., выгоднее Постинора со стоимостью 350 р.

Особые указания к применению

Таблетки не стоит принимать в качестве постоянной контрацепции , так как они не защищают от ЗППП, в том числе от ВИЧ и СПИДа. После одноразового применения таблеток необходимо использовать другие методы барьерной контрацепции. Не рекомендуется к слишком частому приёму.

Также необходимо понимать, что 10 мг мифепристона недостаточно для медикаментозного аборта, и до приёма этого препарата необходимо убедиться в отсутствии беременности с помощью высокочувствительных тестов.

Также, в случае если нежелательная беременность после приёма таблеток все же наступила, необходимо прибегнуть к хирургическим или медикаментозным абортам. В случае если девушка решит сохранить плод, невозможно предугадать состояние здоровья будущего ребёнка . Известно, что мифепристон отрицательно влияет на плод.

Принимать строго с использованием инструкции и после посещения гинеколога.

Таблетки хранить в сухом месте, защищённом от яркого света.

Препарат отпускается без рецепта врача.

Таблетки Женале: отзывы пациентов

Никогда не использовала метод экстренной контрацепции, но вышло так, что нужно было срочно принять или Женале, или Постинор. Выбрала Женале. В принципе, не почувствовала никаких побочных эффектов.

Отзыв от Вики, 32 года.

Всегда предохраняйтесь, если не хотите забеременеть. Мне в экстренной ситуации помогла таблетка Женале, но лучше до такого не доводить.

Отзыв от Насти, 26 лет.

Использовала Женале для прерывания беременности по рекомендации врача. Было кровотечение, ужасные боли, но всё-таки выкидыш произошёл. Думаю, такие побочные эффекты возникают после любого медикаментозного аборта, необязательно именно с Женале.

Отзыв от Екатерины, 24 года.

Согласно статистике медицинских учреждений нашей страны, каждая 3-я женщина в возрасте от 30 лет хотя бы раз в жизни решалась на такой неприятный процесс, как аборт.

Девушки прибегают к этому в силу жизненных обстоятельств или по медицинским показаниям. Однако на сегодняшний день, чтобы прервать незапланированную беременность можно использовать более щадящие методы.

Экстренное прерывание беременности препаратом «Женале»

«Женале» – современный и относительно безопасный препарат, применяемый для прерывания беременности, для экстренной контрацепции (см. инструкцию).Акушеры-гинекологи советуют применять его в следующих случаях, если:

• не срабатывают барьерные методы контрацепции: выпадает внутриматочная спираль, рвется презерватив, смешается колпачок и т. п.;
• пропущен прием противозачаточных препаратов;
• было неправильно использовано спермицидное средство;
• был неверно применен календарный метод;
• незащищенный или прерванный половой акт (прим. попадание семенной жидкости во влагалище);
• произошел нежелательный или насильственный половой контакт.

«Женале» можно принимать только согласно инструкции по применению, для прерывания беременности, по рекомендации медработника и под его контролем.

Эффективность применения напрямую зависит от веса женщины. Для девушек с нормальной массой тела (ИМТ) составит – 99%, при недостаточной массе тела – 65%, если масса тела повышенная – 33%.

Выделяют ряд преимуществ, которыми обладают препараты экстренной контрацепции, в том числе и «Женале»:

Противопоказания

Противопоказания применения препарата согласно инструкции:

• Патологические заболевания/состояния печени и почек;
• Анемия любой степени;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Период лактации;
• Длительная терапия глюкокортикостероидыми средствами;
• Лечение после гистероскопии (ГСК), проводимой ранее;
• Нарушение гомеостаза организма;
• Тяжёлые экстрагенитальные патологии;
• Курение (для женщин после 35 лет);
• Предполагаемая внематочная беременность;
• Беременность, срок которой больше, чем 42 дня;
• Непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.

Действия препарата «Женале» на яйцеклетку

Механизм воздействия «Женале» на прерывание беременности довольно прост. Активное вещество препарата не дает яйцеклетке созреть в яичнике и, как следствие, предотвращает её выход в маточные трубы , т. е. препятствует овуляции.

В случае со зрелой яйцеклеткой, средство воздействует на слизистую матки, делая невозможным процедуру закрепления.

Использование препарата «Женале» во время беременности

Беременность является строгим противопоказанием для применения этого средства.

Согласно инструкции по применению, «Женале» нельзя применять для прерывания беременности, когда женщина уже в положении .

Несмотря на запреты, некоторые девушки все же используют его во время беременности, что приводит к серьезным осложнениям.

Поскольку отсутствуют достоверные данные о воздействии этого контрацептива на развитие плода — никто не берется предполагать степень тяжести последствий, к которым это приведет. В лучшем случае он просто окажется бесполезен.

Гинекологи утверждают, если после полового акта имел место прием таблеток — беременность следует прервать.

Побочные действия препарата «Женале»

Возможные побочные действия препарата:

• Болезненные ощущения в животе (дисбактериоз);
• Выделения из влагалища, в том числе кровянистые;
• Обострение хронических процессов в матке и придатках;
• Головная боль (мигрень);
• Головокружение;
• Аллергические реакции;
• Общая слабость;
• Кожные высыпания (крапивница);
• Тошнота;
• Понос;
• Гипертермия;
• Отечность;
• Инфекции мочевыводящих путей.

Также могут наблюдаться :

Дозировки «Женале». Инструкция по применению для прерывания беременности

Для того, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений, следует тщательно придерживаться инструкции по применение препарата.

Медицинские рекомендации и/или показания	Дозировка	Примечания
«Женале»: инструкция по применению для прерывания беременности (посткоитальная контрацепция)	10 мг препарата	Прием контрацептива показан за 2 ч. до или после приема пищи. Без учета фазы менструального цикла; Средство необходимо принять не позднее, чем 72 ч. до или после полового акта, во время которого не были использованы контрацептивы;
Медикаментозное прерывание	600 мг (единоразово)	Оральное использование препарата; Под контролем врача через 1-1,5 ч. после легкого завтрака; Необходимо запить водой (100 мл);
Для усиления воздействия мифепристона применяют аналог (синтетический) — мизопростол	400 мг	Наблюдение за пациенткой на протяжении 2 ч.

Передозировка препаратом «Женале»

В случае передозировки врачи рекомендуют пройти УЗИ в течении 36-48 ч. Второе ультразвуковое исследование и сопутствующие медицинские тесты назначают по истечению 8-14 дней, это делается с целью определения концентрации бета-ХГ, т. е. определения выкидыша.

При приеме «Женале» инструкция по применению для прерывания беременности должна быть соблюдена в точности к требованиям врача.

В случае прогрессирующей беременности (неполного аборта), гинекологи прибегают к хирургическому вмешательству или вакуумной аспирации, а затем гистологическое исследование.

Важно помнить! В инструкции по применению препарата «Женале» для прерывания беременности, указанно, что в случае передозировки у женщин появляются признаки надпочечниковой недостаточности.

Специалисты советуют избегать одновременного приёма этого средства и НПВП, — такое ограничение должно действовать 8-12 дней.

А также не сочетать прием этих препаратов с антибиотиками, лекарствами для лечения климакса, противотуберкулезными и эпилептическими средствами.

Сроки и правила хранения препарата «Женале»

Правила хранения :

• Температура не должна превышать 25 С;
• Сухое, теплое, недоступное для детей пространство;
• Не более 3 лет.

Цена и условия отпуска препарата в аптеках

«Женале» – это рецептурное средство. Следовательно, вам в любом случае необходимо будет посетить врача, и только, если он посчитает нужным — приобрести и употребить средства.

Стоимость его колеблется в пределах 265 – 300 руб.

Аналоги и заменители препарата «Женале»

Перечень медикаментозных средств с целью применения их в качестве экстренной контрацепции не маленький. Все они — аналоги «Женале», но со своими особенностями состава и применения.

Список аналогов:

• «Агеста»;
• «Постинор»;
• «Гинепристон»;
• «Миропристон»;
• «Эскапел»;
• «Пенкрофтон».

Главными заменителями считаются первые два средства, но они оказывают более серьезное влияние на женскую половую сферу и организм в целом, чем «Женале», из-за высокого содержания гормонов в их составе.

Также у пациенток, которые отдали предпочтение этому средству, практически отсутствуют нарушения менструального цикла, кровотечения и набор веса.

Недостатки «Эскапела», в сравнении с оригинальным препаратом:

• Действует только в первые 24-48 часов, после НПА;
• Более высокая вероятность внематочной беременности;

«Постинор» лучше подойдет пациенткам, с избыточным весом , т.к. это показатель не влияет на результат (в отличии от «Женале»).

Но, важно понимать, что и вероятность появления побочных эффектов (кровотечений, нарушений менструального цикла, задержки, общей слабости) при выборе заменителя – выше.

Что касается «Агеста» и «Гинепристона», то список противопоказаний и последствий после их приема – обширнее, чем у вышеописанного средства.

«Миропристон» приводит к сильнейшим маточным сокращениям, которые могут длится около суток , у «Женале» нет такого эффекта.

Если сравнивать препарат с “Пенкрофтоном”, то здесь – значительные отличия в дозировке (она значительно выше), да и цена на аналог – от 1600 руб.

Содержание

Если во время секса методы контрацепции оказались неэффективны или не были применены вообще, чтобы не допустить нежелательной беременности рекомендуют принимать Женале. Это препарат экстренной контрацепции, под влиянием которого эндометрий становится настолько слабым и тонким, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Средство имеет немало побочных действий, поэтому применять его следует не больше раза в месяц, предварительно изучив инструкцию. По этой же причине препарат нельзя включать в схему плановой контрацепции.

Инструкция по применению Женале

Производит Женале российская фармацевтическая компания Изварино Фарма. Активный компонент средства – синтетический стероид мифепристон. Это вещество применяют для:

• медикаментозного аборта в первые полтора месяца беременности без хирургического вмешательства;
• для предупреждения зачатия после незащищенного секса или когда меры защиты оказались неэффективны (лопнул презерватив, пропущен срок приема противозачаточных средств и т.д.)

Состав и форма выпуска

Женале – это желто-зеленые таблетки, которые выпускают в картонных упаковках или банках в количестве 1 или 2 шт. Одна капсула содержит 10 мг мифепристона – дозу, необходимую для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не смогла закрепиться в матке. Дополнительными компонентами стероидного средства являются:

Вспомогательные вещества	Доза в таблетке (мг)	Свойства
лактозы моногидрат		состоит из лактозы с присоединенной молекулой воды, является подсластителем
крахмал картофельный		в организме преобразуется в глюкозу, а потому легко усваивается; обладает смягчающими и обволакивающими свойствами; выводит излишек воды из организма; содержит фосфор, кальций, витамин РР, белки, углеводы
повидон К25		связывает токсины
карбоксиметилкрахмал натрия (примогель)		загуститель
магния стеарат		создает однородную массу, способствует восстановлению эндокринной системы

Фармакодинамика и фармакокинетика

В первой фазе менструального цикла мифепристон тормозит развитие фолликула, блокируя через рецепторы влияние гормона прогестерона на половую систему. По этой причине он считается антигестагенным средством. Роль прогестерона заключается в том, что он активно участвует в подготовке женского организма к беременности, а после наступления зачатия способствует вынашиванию плода.

Задержка развития фолликула приводит к более позднему наступлению овуляции (выходу из него созревшего яйца), во время которой происходит зачатие. Это позволяет не допустить оплодотворения согласно календарному сроку. Тем не менее, во время последующих занятий сексом на протяжении данного менструального цикла следует предохраняться, поскольку женщина может забеременеть из-за того, что овуляция произошла позже и прошла незамеченной. По этой же причине нарушается менструальный цикл, из-за чего следующие месячные приходят с опозданием.

Женале останавливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, увеличивая сократительную способность миометрия, мышечного слоя матки, и его чувствительность к простагландинам. Средство стимулирует освобождение в хориодецидуальных клетках (формируются при беременности) интерлейкина 8, который активизирует миграцию клеток иммунитета к инфицированному месту. Все это приводит к отслаиванию децидуальной оболочки (функционального слоя эндометрия, отделяющего плод от миометрия) и выходу оплодотворенного яйца.

Максимальный уровень мифепристона в крови наблюдается через полтора часа после употребления средства. В кровотоке 98% действующего компонента связывается с транспортными белками, которые переносят его к месту назначения. Вывод лекарства из организма осуществляется в несколько этапов: сперва медленно, затем процесс значительно ускоряется. Период полувыведения препарата – 17 часов.

Показания к применению

Препарат Женале разработан для экстренной контрацепции после секса, во время которого не применялись противозачаточные методы или они оказались неэффективны. Следует заметить, что США и многие европейские страны запретили продавать препараты на основе мифепристона как средство для предупреждения беременности, и применяют лишь для медикаментозного аборта под строгим контролем врача.

Способ применения и дозировка

Чтобы не допустить беременности, надо выпить 1 таблетку Женале за 2 часа до или после еды, независимо от фазы менструального цикла на протяжении трех суток после незащищенного секса. Чем раньше это сделать, тем больше шансов предотвратить зачатие. Если перед этим женщина вступала в половые отношения, перед приемом препарата следует сделать тест на беременность, сдав кровь на ХГЧ: если она уже ждет ребенка, принимать препарат нельзя. Одной таблетки не хватит, чтобы спровоцировать выкидыш, а организму плода будет нанесен вред.

Особые указания

Женале для прерывания беременности вызывает гормональные сбои, изменения структуры миометрия, поэтому нельзя использовать его как постоянный метод контрацепции. В течение менструального цикла, во время которого была выпита таблетка, сексом нужно заниматься, применяя барьерный метод контрацепции. Это позволит не только защититься от нежелательной беременности, но и не заразиться СПИДом и другими болезнями, которые передаются половым путем: таблетки против них бессильны.

Если наступила беременность после Женале, врачи рекомендуют сделать аборт, поскольку препарат может спровоцировать у плода серьезные патологии и инвалидность. Тем не менее, известно немало случаев, когда женщины после приема препарата решались рожать, и ребенок родился здоровым. Развеять или подтвердить опасения во время беременности помогут лабораторные и инструментальные исследования – анализы крови, УЗИ и т.д.

Лекарственное взаимодействие

Женале может ослабить эффективность препаратов, применяемых для лечения от других заболеваний. По этой причине после приема Женале в течение двух недель не рекомендуется употреблять нестероидные противовоспалительные препараты. Среди них:

• Ацетилсалициловая кислота, известная под торговой маркой Аспирин;
• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Цитрамон;
• Индометацин;
• Метиндол;
• Напроксен;
• Бутадион;
• Реопирин.

Женале и алкоголь

Спиртное снижает эффективность средства. Интервал между последним приемом алкоголя и Женале должен составлять 3 часа, при этом количество выпитого спиртного не должно превышать 20 мг этанола (50 г вина, рюмка водки, пол-литра пива). При одновременном приеме алкоголя и Женале увеличивается нагрузка на печень и почки, которые отвечают за переработку токсинов и вывод их наружу в составе кала или мочи. Такое сочетание может привести к сбоям работы ЖКТ, что проявится поносом, рвотой, тошнотой.

Побочные эффекты Женале

После приема Женале у многих женщин сильно сбивается менструальный цикл, задержка может составлять один-два месяца. Среди побочных эффектов – кровянистые выделения из половых путей, тянущая боль внизу живота, головокружения, мигрени, слабость. Препарат может спровоцировать аллергию в виде сыпи, зуда, крапивницы и т.д. Возможны гипертермия (повышение температуры), тошнота, понос, обострения хронических воспалений матки и придатков.

Противопоказания

Как и любой другой медицинский препарат, Женале имеет противопоказания. К ним относятся:

• продолжительное лечение глюкокортикостероидами (лекарство является их антагонистом);
• порфирия – нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфинов в крови;
• печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность;
• анемия;
• недостаточность;
• беременность, лактация;
• аллергическая реакция на компоненты лекарства;
• нарушение гомеостаза;
• тяжелая форма экстрагенитальной патологии.

Условия продажи и хранения

Противозачаточные таблетки Женале продают по рецепту. Хранят средство в сухом, темном месте, защищенном от солнечных лучей, при температуре до 25°С. Срок хранения – 3 года от даты изготовления.

Аналоги

Женале можно заменить другим средством экстренной контрацепции, в составе которого мифепристон в дозировке 10 мг, а основное отличие будет во вспомогательных веществах. Таким препаратом является российский Гинепристон, дополнительными компонентами которого являются целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция стеарат.

Если доза мифепристона в таблетке превышает 10 мг, средство имеет другое предназначение. Например, Гинестрил, таблетка которого содержит 50 мг мифепристона, используют для лечения фибромы матки (доброкачественное образование). Блокирование прогестероновых рецепторов способствует торможению роста опухоли, уменьшению матки и миоматозных узлов.

Препараты на основе мифепристона в дозировке 200 мг применяют для медикаментозного аборта в первые полтора месяца беременности и вызывания родов в случае гибели плода. Схему применения препарата назначает врач на основе индивидуальных показателей. Для избавления от нежелательной беременности средство нельзя принимать на свой страх и риск. К таким препаратам относятся:

• Мифепристон (Россия);
• Мифегин (Франция);
• Мифолиан (Китай);
• Мифепреск (Россия);
• Пенкрофтон (Россия);
• Миропристон (Россия).

Женале или Постинор – что лучше

Таблетки противозачаточные Женале можно заменить венгерским препаратом Постинор, активным веществом которого является левоноргестрел (0,75 мг в таблетке). Это синтетический гормон прогестоген, снижающий уровень ФСГ и ЛГ, гормонов гипофиза, под влиянием которых происходит созревание яйцеклетки, ее выход из фолликула, подготовка организма к оплодотворению и беременности.

После незащищенного секса Постинор следует принять дважды: первую дозу – в течение трех суток, затем – через двенадцать часов. В этом плане Женале более удобный препарат, нагрузка на почки и печень ниже. Если женщина проходит курс лечения, следует знать, что список препаратов, не рекомендованных для одновременного употребления с Постинором, шире (антибиотики, антивирусные препараты, тетрациклин, снотворное). Преимущество Постинора – в том, что если зачатие произошло, он не влияет на беременность и не вредит плоду.

Женале или Эскапел – что лучше

Экстренным средством контрацепции является венгерский препарат Эскапел, действующее вещество которого – левоноргестрел (1,5 мг в таблетке). Чтобы средство подействовало, надо выпить 1 таблетку в течение 72 часов. Эффективность средства – 84% в первые сутки, 65% – на второй день, 45% – на третий, тогда как у Женале этот показатель более стабилен и на протяжении трех суток почти не меняется. Если беременность после приема Эскапела, как и Постинора, наступила, ребенка можно сохранить.

Цена

Препарат Женале продается во многих аптеках Москвы и Московской области. Цена колеблется в пределах 400 рублей.