Обратный рецидив. Рецидив - это что? Рецидив болезни. Симптомы рецидиварака легких

Рецидив рака - нездоровое состояние человеческого организма, для которого характерно повторное образование злокачественной опухоли по завершению курса химиотерапии. Хирургическое вмешательство, ионизирующее облучение также могут послужить рецидиву рака. Вторичное образование онкологического очага возникает из-за выживших раковых клеток вследствие неудачного противоопухолевого лечения.

Рецидив в онкологии свидетельствует про неправильно проведенное лечении. Равным образом повторному проявлению способно послужить стремительное формирование злокачественной опухоли из множества очагов взросления. Определенные типы рака не поддаются влиянию радиальной химиотерапии, поэтому терапия лишь приостанавливает мутацию пораженных клеток.

Особенности рецидива внешнего рака устанавливаются на визуальном осмотре пораженной области. Вторичный рак внутренних органов диагностируется эндоскопическим, рентгенологическим, ультразвуковым, магнитно-резонансным исследованием.

Признаки рецидива опухоли

  • Формирование не типичного узла - аномальные уплотнения кожи на участке, где ранее было проведено хирургическое вмешательство для удаления опухоли.
  • Болевой синдром, возникающий интенсивными приступами.
  • Увеличение лимфоузлов, с возможной болезненностью.
  • Отечность верхних и нижних конечностей.
  • Восстановление работоспособности клеток, что поражены раком, возможно при подходящем участке коренного онкологического движения.

Симптомырецидива рака молочных желез

Вторичному формированию злокачественного новообразования на молочных железах характерен зуд и покраснение кожного покрова, уплотнение и изменение формы груди, кровянистые или гнойные выделения из соска.

Симптомы рецидива рака простаты

Вторичное появление опухоли простаты диагностируется на ректальном осмотре. Названному рецидиву характерны переносы очага заболевания в отдаленные органы. В лабораторных условиях повторный рак диагностируется и обнаруживается за счет продуктов жизнедеятельности новообразования. Динамическое изменение критериев онкомаркера указывает тип злокачественного процесса.

Симптомы рецидиварака легких

Локальное образования онкологического очага в легких свидетельствует застойная пневмония, хронический кашель, мокрота с кровью и тяжелое свистящее дыхание.

Симптомы рецидива рака печени

Опухоли злокачественного характера у печени можно вылечить, но нужно быть готовым к длительному процессу лечения. Продолжительность жизни больных составляет не более шести месяцев. По этой причине, рецидив рака печени принято воспринимать, как отдаленный очаг патологического цикла в груди либо тканях кишечника и мозга. Разрушительный процесс стремительно развивается и нарастает в организме. К признакам рецидива рака печени относится:

  • уменьшение веса;
  • постоянная усталость;
  • сильные болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • повышение температуры тела;
  • прирост печени.

Симптомы рецидива рака мозга

Характеристики вторичного появления опухоли в мозговых тканях обусловливаются восстановлением злокачественного новообразования в ограниченном пространстве. К основным симптомам повторного появления относятся:

  • тошнота;
  • учащенные приступы головной боли;
  • постоянная рвота;
  • ухудшение зрения;
  • внутричерепное давление;
  • ухудшение функционирования органов чувствительности.

Симптомы рецидива карциномы кожи

Признаками вторичного новообразования кожи соответственно модифицируются под тип верёвочного злокачественного процесса. Бляшки, язвы, узлы указывают на плоскоклеточные и базально клеточные образования. На пораженном участке может образоваться множество кровоточащих язв, вокруг которых наблюдается покраснение кожи. Меланома практически не подлежит повторению, которому характерно формирование множества источников на различных органах.

Симптомы рецидива карциномы яичников

Опухоли злокачественного характера яичников имеют повышенный риск вторичного повторения. Как правило, для избежание повторного рака пациентке удаляют половые придатки. Повторный рак яичников выражается понижением объема мочи, что выделяется за определенное количество времени, расстройством пищеварительного тракта, болевыми ощущениями нижней части живота.

Симптомы рецидива рака желудка

Рецидив карциномы желудка сопровождается постоянной рвотой, острыми болевыми ощущениями в районе пищеварительной полости.

Симптомы рецидива карциномы матки

По завершению проделанного лечения допускается формирование гнойных выделений из наружных половых органов, что свидетельствует о злокачественном поражении матки.

Рецидив I м. 1. Возобновление болезни после кажущегося полного выздоровления. 2. перен. Повторное проявление чего-либо (обычно негативного). II м. Повторное или неоднократное совершение преступления лицом, ранее отбывшим наказание за однородное преступление (в юриспруденции). Толковый словарь Ефремовой

  • РЕЦИДИВ - РЕЦИДИВ (от лат. recidivus - возвращающийся) ,1) в медицине - возврат клинических проявлений болезни после ремиссии. 2) Возврат, повторение какого-либо явления после кажущегося его исчезновения. Большой энциклопедический словарь
  • рецидив - РЕЦИДИВ -а; м. [от лат. recidivus - возвращающийся] 1. Мед. Возврат болезни после кажущегося полного выздоровления. Р. радикулита, туберкулёза. 2. Повторное проявление чего-л. (обычно негативного, нежелательного). Рецидивы тоски. Р. преступления (преступление, совершаемое лицом, ранее судимым). Толковый словарь Кузнецова
  • рецидив - РЕЦИД’ИВ, рецидива, ·муж. (·лат. recidivus - возвращающийся). 1. Возобновление, возвращение, повторение чего-нибудь (обычно нежелательного). Рецидив неграмотности. 2. Новое проявление болезни после кажущегося или неполного ее прекращения (мед.). Толковый словарь Ушакова
  • РЕЦИДИВ - Повторное совершение преступления лицом, ранее отбывшим наказание за такое же или какое-нибудь иное преступление. Экономический словарь терминов
  • Рецидив - I Рециди́в (от лат. recidivus - возвращающийся) возврат, повторение какого-либо явления после кажущегося его исчезновения. II Рециди́в экзацербация, новое обострение («возврат») болезни после кажущегося выздоровления - ремиссии (См. Ремиссия). Большая советская энциклопедия
  • рецидив - -а, м. 1. мед. Возврат болезни после кажущегося полного выздоровления. Уже в конце октября у Нины Федоровны ясно определился рецидив. Она быстро худела и изменялась в лице. Чехов, Три года. 2. Возобновление, возвращение, повторение чего-л. Малый академический словарь
  • рецидив - Рецидива, м. [латин. recidivus – возвращающийся]. 1. Возврат, повторение какого-л. явления после кажущегося его исчезновения. 2. Повторное проявление болезни после кажущегося выздоровления (мед.). Рецидив колита. 3. Повторное преступление (право). Большой словарь иностранных слов
  • рецидив - рециди́в род. п. -а, уже в Уст. морск. 1720 г. (Смирнов 265). Через нем. Rezidiv от лат. recidīvus "возвратный", recidere "впадать". Этимологический словарь Макса Фасмера
  • рецидив - сущ., кол-во синонимов: 6 возврат 14 возобновление 16 нейрорецидив 1 палиндромия 1 повторение 73 проявление 26 Словарь синонимов русского языка
  • рецидив - РЕЦИДИВ, а, м. (книжн.). 1. Возврат болезни после кажущегося её прекращения. Р. радикулита. 2. Повторное проявление чего-н. (отрицательного). Р. преступления. Рецидивы тоски. | прил. рецидивный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова
  • Рецидив рака – это патологическое состояние организма, которое характеризуется формированием повторного злокачественного новообразования после проведенной хирургической операции, химиотерапии или ионизирующего облучения. Вторичный онкологический очаг развивается из отдельных элементов опухоли, оставшихся в организме пациента в результате противораковой терапии.

    Рецидив рака может свидетельствовать о некачественно проведенном радикальном вмешательстве или развитии злокачественной опухоли из множественных очагов роста. Следует учесть, что некоторые виды рака нечувствительны к воздействию лучевой или химиотерапии. В таких случаях лечебные мероприятия только приостанавливают мутационные процессы.

    Признаки рецидива онкологического заболевания определяются во время визуального осмотра пораженного участка тела. Такое исследование показано при поверхностном расположении патологического очага. Диагностика вторичного рака внутренних органов требует проведения эндоскопического, рентгенологического, ультразвукового, магнитно-резонансного обследований.

    Признаки рецидива рака , в первую очередь, включают организма в виде потери массы тела, хронического недомогания, постоянной усталости и потери работоспособности.

    Признаки рецидива опухоли

    • Образование атипичного узла :

    Аномальное уплотнение тканей в зоне оперативного вмешательства вызывает определенную онкологическую настороженность и требует проведения дополнительных диагностических процедур.

    • Болевой синдром :

    Многие пациенты с обращаются к врачам с жалобами на болевые ощущения, которые имеют тенденцию к постепенному нарастанию интенсивности приступов.

    • Увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов :

    Состояние близлежащих лимфоузлов определяется на основании пальпации и служит поводом для дальнейшего обследования пациента.

    • Прогрессирующий отек верхних или нижних конечностей :

    А именно оперируемой области, в некоторых случаях также может свидетельствовать о наличии вторичной опухоли.

    Признаки рецидива рака в зависимости от вида онкологии

    Проявления повторного ракового поражения зависят от локализации первичного онкологического процесса.

    Признаки рецидива рака молочных желез

    Повторное образование злокачественной опухоли в области груди сопровождается зудом и покраснением кожных покровов, образованием уплотнения и изменением формы грудной железы, гнойным или кровянистыми выделениями из соска.

    Признаки рецидива рака простаты

    До недавнего времени критерием повторного ракового поражения предстательной железы считалось образование опухоли, которая прощупывалась ректальным методом. Также, на рецидив рака указывают метастазы в отдаленных органах и системах. В современной онкологической практике ранняя диагностика вторичного базируется на определении уровня онкомаркера (ПСА).

    Локальный или системный характер злокачественного новообразования диагностируется по динамическому изменению показателей данного биологически активного вещества.

    Признаки рецидива рака легких

    Местное образование вторичного ракового очага в легких или в близлежащих лимфоузлах проявляется симптомами застойной пневмонии, хроническим кашлем, наличием кровяных масс в мокроте и тяжелым свистящем дыханием.

    Признаки рецидива рака печени

    Печени практически не поддаются лечению. Длительность жизни таких пациентов не превышает 6 месяцев. В связи с этим, печени рассматривается как метастаз онкологического поражения легких, кишечника или мозговых тканей.

    Заболевание довольно быстро прогрессирует. К симптомам данной патологии относятся:

    • снижение массы тела;
    • хроническая усталость;
    • увеличение объема печени;
    • интенсивные боли в области правого подреберья;
    • субфебрильная температура тела.

    Признаки рецидива рак мозга

    Особенности клинической картины повторного образования опухоли мозговых тканей обусловлены развитием злокачественного новообразования в ограниченном пространстве. К основным признакам такого поражения относятся:

    • частые приступы головной боли;
    • тошнота;
    • периодическая рвота;
    • нарушения зрительной функции;
    • резкое увеличение внутричерепного давления;
    • прогрессирующие расстройства функционирования органов чувствительности.

    Признаки рецидива рака кожи

    Симптомы вторичной опухоли кожных покровов варьируются в зависимости от вида первичного рака. Так плоскоклеточные и базальноклеточные новообразования диагностируются по наличию атипичных , узлов, язв. Элементы поражения нередко сопровождаются спонтанными кровотечениями, покраснением эпидермиса и разрастанием язвы. , как правило, очень редко формирует рецидив. Для меланомного поражения типичным является образование многочисленных метастатических очагов в отдаленных системах организма.

    Признаки рецидива рака яичников

    Злокачественное новообразование яичников имеет высокую склонность к рецидивам. В таких случаях специалисты рекомендуют удалять матку и ее придатки даже на первой стадии онкологического процесса. Повторный проявляется симптомами общей интоксикации, снижением диуреза, расстройствами работы желудочно-кишечного тракта и болью внизу живота.

    Признаки рецидива рака желудка

    Образование раковой после его частичной резекции свидетельствует о недостаточном объеме радикального вмешательства. Первичные проявления такого заболевания смазываются клиникой постоперационного периода. В последующем пациент жалуется на возникновение острой боли и на постоянную рвоту.

    Признаки рецидива рака матки

    Ключевым симптомом злокачественного поражения матки после проведенного курса противораковой терапии считаются гнойные или серозные выделения из внешних половых органов.

    Своевременно распознать рецидив рака возможно только при соблюдении пациентом принципов профилактического осмотра. Онкобольной, после проведения радикального вмешательства, подлежит систематическому обследованию, которое проводится не реже одного раза в полгода.

    26.02.2017

    Методов устранения раковых опухолей несколько, но действенные, применяемые чаще остальных – облучение, химиотерапия и хирургическое вмешательство.

    Если после проведенной операции произошло повторное возникновение опухоли, либо химиотерапия была щадящей, и рак появился снова, то именно это врач будет иметь в виду, произнося фразу «рецидив рака».

    Очаг новообразования возникает из оставшихся элементов удаленной опухоли, распространенных в организме в результате метастаз либо каким-либо иным образом. Этому могут способствовать несколько причин, которые мы рассмотрим далее.

    Ранее термин «рецидив» употреблялся только к инфекционным заболеваниям, обозначал возвращение патологии, причиной которого были остатки возбудителя, находящиеся у пациента в организме. Это и отличало его от реинфекции – случая, когда заболевание развивалось повторно, но «с нуля».

    Однако ныне термин получил уже более широкое применение, и подразумевает паталогическое состояние организма в период повторных проявлений разных болезней, причины которых не были устранены полностью. Рецидив рака – периодически возникающее явление в онкологии, однако кроме него часто возникают рецидивы ревматизма, язв, пневмонии, бронхита и прочих заболеваний, а для некоторых рецидив настолько свойственен, что стал частью их привычного названия: рецидивирующий паралич, возвратный тиф и прочие заболевания.

    Суть рецидива заключается в том, что повторное развитие происходит после периода ремиссии, которая может быть и полной, и частичной, с ослабленными признаками патологии.

    Причины рецидива

    Факторов, влияющих на повторение процесса онкологического заболевания на самом деле множество, а основные причины – такие:

    • Лечение не до конечного результата (неполный курс терапии);
    • Цикличность обострения патологии;
    • Вторичные заболевания являющиеся сопутствующими;
    • Слабая сопротивляемость организма;
    • Госпитализация, проведенная с запозданием;
    • Нарушение рекомендаций доктора.

    Некую роль играют и история семейных болезней, образ жизни человека. Но основные факторы, от которых зависит рецидив рака это:

    • Возраст пациента

    Чем пациент моложе – тем риск возникновения рецидива больше, при условии таких методов, как химиотерапия и облучение. Но шанс развития злокачественной опухоли увеличивается с возрастом пациента. К этой группе относятся даже те люди, которые не имели до этого рак.

    • Тип лучевой терапии

    Облучение опасно для детей из-за строения организма, которое отличается от анатомических особенностей взрослого.

    • Тип химиотерапии

    Химиотерапия может быть щадящей либо наоборот высокие дозы таких препаратов как Мехлоретамин, Циклофосффамид или Прокарбазин могут влиять на возникновение рецидива.

    • Тип удаленной опухоли.

    Процесс деления здоровых клеток способен перерасти в опухолевое образование злокачественного типа. В частности, это происходит из-за методов лечения.

    • Пересадка костного мозга

    При трансплантационной пересадке стволовых клеток было замечено увеличение количества рецидивов.

    Симптомы онкологии

    В основном общие симптомы того, что происходит процесс рецидива, такие же как при первичном поражении – все зависит от локализации опухоли. Зная их предотвратить возобновление патологии будет проще. Из себя они представляют:

    • Кровотечения странного характера;
    • Развивающийся отек конечностей;
    • Увеличение лимфоузлов в размерах, их болезненность;
    • Появление уплотнений на любом участке тела;
    • Постоянные болевые ощущения;
    • Трудности при глотании, нарушения в работе желудка;
    • Изменения родимых пятен и родинок;
    • Постоянная усталость и слабость;
    • Кашель либо хрипота.

    Причем особых признаков рецидив рака не имеет. Повторное возникновение опухоли легче предотвратить, проходя своевременно медицинский осмотр и осуществляя анализ на наличие раковых клеток. Это происходит при помощи КТ и ПЭТ, рентгенография и анализа крови.

    Виды раковых болезней

    Среди раковых заболеваний каждый вид имеет свою степень рецидива. При раке кожи чаще вновь развивается плоскоклеточный рак. Среди видов раковых опухолей мягких тканей возвращаются в основном липосаркомы и фибросаркомы. Рак костных тканей заново проявляется от метастазов, которые распространяются от первичной опухоли по костномозговому каналу. Эти патологические клетки прорастают в мягкие ткани организма из-за неполного устранения последствий онкологии при операции. Рецидив рака молочных желез характерен возникновением уплотнений и узелков в том месте, где проводилась операция.

    Причем каждый из видов имеет свои характерные признаки рецидива патологии:

    Рак молочных желез сопровождается покраснением кожи и зудом. Форма груди изменяется, а из соска могут появляться выделения с кровью или гноем.

    Рак легких при возвращении характерен признаками застойной пневмонии, постоянным кашлем и присутствием крови в мокроте. Дыхание больного при этом тяжелое и «свистящее».

    Рецидив рака кожи зависит от типа первичной опухоли. На коже возникают узлы, бляшки. Возникают неожиданные покраснения и кровотечения.

    Рак желудка, возникающий после частичной резекции указывает на недостаточное хирургическое вмешательство. Характерен расстройствами, болью в области живота, частыми рвотами.

    Рак мозга достаточно опасная патология, и при повторном образовании опухоль развивается в ограниченном пространстве мозговых тканей. Основные проявления: Головная боль, тошнота и рвота. При этом возникает нарушение зрения, а внутричерепное давление увеличивается.

    Рак печени практически не излечим, а его повторное проявление – это метастазы в мозговые ткани, кишечник и легкие. Характерными симптомами являются хроническое утомление, потеря в весе, боли справа под ребрами и повышенная температура.

    Лечение рецидива рака

    Лечить повторное возникновение опухолей следует, учитывая ее тип и особенности. Терапия обычно состоит из:

    • Операционного вмешательство – если опухоль не успела проникнуть в другие ткани. Раковые клетки удаляются из организма;
    • Лучевая терапия – результативна в случаях, когда необходимо остановить рост повторной опухоли. Применяется в основном как метод дополнительного лечения к курсу основной терапии. Результативна если хирургическое вмешательство невозможно, и опухоль дает метастазы;
    • Химиотерапия – препараты курса возможно будут иными, чем при лечении первичной опухоли. Если рак появился снова в течение 2х лет, то он будут устойчив к тем же лекарствам. Предотвращает влияние опухоли на другие ткани. Данный метод хорош тем, что он системный, а следовательно – патологию можно побороть при локализации опухоли в любой части организма;
    • Радиочастотная абляция, гормональные инъекции, криодеструкция – применение методов зависит от типа раковой опухоли.
    • Курс иммунотерапии и целевое лечение;
    • Паллиативное лечение.

    Предотвращение

    Чтобы раковая опухоль снова не настигла вас, выполняйте следующие рекомендации после удаления первичной опухоли:

    Перейдите на здоровое питание и соблюдайте диету. Включите в рацион больше овощей и фруктов, и откажитесь от полуфабрикатов, фастфудов и жирной пищи.

    Ведите не только здоровый, но и подвижный образ жизни – физическая нагрузка стимулирует тонус жизненных сил человека, однако не стоит усердствовать. Чтобы в организме не возникло дополнительных проблем следует знать меру.

    Посоветуйтесь с врачом – возможно курс витаминотерапии или употребление пищевых добавок не будут лишними.

    Периодически проходите обследование у доктора и сдавайте анализы после устранения раковой опухоли. В добавок к этому стоит упомянуть, что отклонение от показаний врача после терапии как правило не приводят ни к чему хорошему

    Берегите себя и помните – такое заболевание как рецидив рака не имеет определенного препарата, которое его лечит.

    Рецидив болезней (лат. recidivus возвращающийся, возобновляющийся) - возобновление, возврат клинических проявлений болезни после их временного исчезновения.

    Возникновение Р. всегда связано с неполным устранением причин болезни в процессе ее лечения, что при определенных неблагоприятных условиях приводит к повторному развитию патологических процессов, свойственных данной болезни и соответствующему возобновлению ее клинических проявлений.

    Обозначение течения болезни как рецидивирующего обязательно предполагает наличие между периодами возврата болезни периодов ремиссии, продолжительность которых колеблется от нескольких дней (при инфекционных болезнях) до нескольких месяцев, а в некоторых случаях (чаще при неинфекционных болезнях) даже до нескольких лет. Длительность ремиссии и вероятность возникновения Р. во многом определяются степенью компенсации функциональной недостаточности различных систем, оставшейся после неполного выздоровления или имевшей генетическую обусловленность, а также влиянием окружающей среды. При неполном восстановлении деятельности различных систем организма возникновение Р. возможно в обычных условиях, однако в ряде случаев к Р. болезни могут привести лишь экстремальные условия.

    Склонностью к Р. отличаются , некоторые формы артрита, язвенная болезнь; принято говорить о рецидивирующем течении хронического а, хронического а, о рекуррентных (возвратных) формах шизофрении. Рецидивирующее течение характерно для ряда заболеваний системы крови, таких как острый , пернициозная (см. Анемии ) и др. Для некоторых болезней возникновение Р. настолько типично, что оно отражено в их названии, например возвратный , рецидивирующий .

    Клиническая картина Р. болезни в сравнении с ее первыми проявлениями может значительно варьировать как по степени выраженности признаков, так и в качественном отношении. Например, впервые возникший может протекать в виде хореи, а последующие Р. - в виде а, ревмокардита и др. При тяжелых Р. симптомы осложнений, например сердечной недостаточности, могут доминировать, резко изменяя клиническую картину основной патологии.

    При некоторых рецидивирующих инфекционных и неинфекционных болезнях течение и особенности Р. учитываются при установлении их диагноза и проведении дифференциальной диагностики (типичность симптомов при рецидивах малярии, подагры, сезонность рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и т.п.). Иногда нечеткость, нетипичность или давность первичных проявлений болезни может привести к неправильной трактовке Р. как начала заболевания. Поэтому при болезнях, склонных к рецидивирующему течению, основой диагностики Р. всегда является тщательный сбор анамнеза, иногда с критической переоценкой диагнозов ранее перенесенных заболеваний на основе ретроспективного анализа их симптомов и течения (см. Диагноз , Диагностика ).

    Лечение Р. болезни определяется характером основной патологии, наличием функциональных нарушений, приобретенных за все время течения болезни, а также осложнений, сопровождающих данный рецидив. Ремиссия достигается тем легче, чем раньше начато лечение Р., поэтому в случаях болезни с рецидивирующим течением следует информировать больного о возможности возникновения Р. и необходимости своевременного обращения к врачу.

    Профилактика Р. занимает важное место в системе вторичной профилактики болезней (см. Профилактика ). Она начинается с полноценной терапии первой острой фазы болезни, что в одних случаях позволяет достигнуть полного выздоровления и предупредить переход патологического процесса в хроническую форму, а в других - способствует максимальному сохранению или наиболее полной компенсации функций, нарушаемых болезнью, что уменьшает вероятность Р. Во многих случаях существенную роль в профилактике Р. играют мероприятия по реабилитации больного после острой фазы болезни, проводимые с учетом формы и характера патологии, а также индивидуальных особенностей организма, образа жизни и привычек больного (см. Реабилитация ). Большое значение имеют общеоздоровительные мероприятия, в т.ч. рациональное питание, физическая культура, правильное трудоустройство, устранение вредных привычек. При инфекционной и аллергической патологии профилактическими являются мероприятия, способствующие формированию иммунитета: закаливание, различные формы стимулирующей терапии, в отдельных случаях применение вакцин, гамма-глобулинов, назначение гипосенсибилизирующих средств.

    При заболеваниях, склонных к рецидивированию в определенное время года, проводится сезонная профилактика рецидивов. В нашей стране, например, профилактика Р. а осуществляется весной и осенью (применение бициллина, противовоспалительных средств). Если сезонный характер носят Р. язвенной болезни, то за 2-3 нед. до предполагаемого начала Р. больному рекомендуется более строгая, чем в период ремиссии, диета, прием щелочных минеральных вод, препаратов красавки, витаминных препаратов и т.д. Такие профилактические мероприятия предупреждают развитие Р. либо значительно уменьшают степень его клинических проявлений.

    Возможность профилактики Р. и уменьшения степени их тяжести при своевременном лечении обусловливает необходимость диспансерного наблюдения за больными с рецидивирующими формами заболеваний (см. Диспансеризация ).

    Рецидив инфекционных болезней . При инфекционных болезнях возникновение Р. обусловлено сохранением возбудителя в организме больного после первичного заражения. Этим Р. отличается от реинфекции - повторения заболевания вследствие повторного заражения, что наблюдается главным образом при инфекционных болезнях, в исходе которых у человека не формируется стойкого иммунитета. Различные индивидуальные нарушения иммунитета, врожденная или приобретенная иммунологическая , снижение резистентности организма могут стать причиной как реинфекции, так и перехода инфекционного заболевания в хроническую форму или возникновения инфекционной аллергии с развитием различных форм хронической патологии, характеризующихся рецидивирующим течением. Комплексные клинико-иммунологические исследования клеточного и гуморального иммунитета у инфекционных больных показывают, что возможность развития Р. возрастает в тех случаях, когда в период основного заболевания наблюдаются низкие титры антител, что связано с угнетением их образования. Это делает необходимым применение таких методов лечения, которые активно влияли бы на иммуногенез. Однако имеются данные, свидетельствующие о том, что искусственное усиление антигенного раздражения, хотя и проявляется ростом титра антител, не всегда предотвращает развитие рецидива. С другой стороны, повышение фагоцитарной активности лейкоцитов при инфекционных болезнях имеет прогностически благоприятное значение. Определенную роль в возникновении Р. может играть реверсия L-форм возбудителя с восстановлением его вирулентности (брюшной , менингококковая инфекция).

    Развитию Р. способствуют поздняя госпитализация, неадекватное лечение, нарушение режима и диеты, сопутствующие заболевания, экзо- и эндогенные расстройства питания, гиповитаминозы, гельминтозы и другие факторы. В некоторых случаях, например при тифо-паратифозных заболеваниях, число и частота Р. возрастают при применении антибиотиков. Причинами этого могут служить ранняя (необоснованная) отмена препарата, а также подавление антибиотиками иммунных реакций организма. При применении антибиотиков Р. возникают обычно в более поздние сроки.

    Рецидивы при инфекционных болезнях различают по кратности и срокам возникновения. Некоторым инфекциям свойственно однократное возникновение Р. (безжелтушные формы а), другим - многократное (дизентерия, брюшной тиф). Ранние Р. характеризуются возобновлением симптомов заболевания через несколько дней после исчезновения основных проявлений болезни; поздние Р. (например, при роже, бруцеллезе) могут наступить в весьма отдаленные сроки.

    Рецидивирующее течение характерно для таких инфекционных болезней, как брюшной и возвратный ы, паратифы А и В, и др.

    Клинические проявления Р.

    при инфекционных болезнях во многом сходны с симптомами основного заболевания. В большинстве случаев Р. протекает в более легкой форме, чем первичное проявление болезни, продолжительность его короче, хотя иногда наблюдается более тяжелое и продолжительное течение. При Р. возможно «выпадение» отдельных симптомов, характерных для данной инфекционной болезни, а в ряде случаев он проявляется в иной клинической форме (например, Р. после гастроинтестинальной формы а может протекать в виде его септической формы).

    Лечение больных с рецидивирующим течением инфекционной болезни должно заключаться в комплексном применении антибиотиков, вакцин, и других стимуляторов иммуногенеза. Кроме того, необходимо исключение провоцирующих факторов, а также назначение антигистаминных и неспецифических средств, повышающих сопротивление организма к возбудителю инфекции.